4 方法及意義
平片檢查:眼眶X線平片檢查常規採用23°鼻額位投照正位像,需要瞭解視神經孔時,加照後前53°或前後37°斜位分側投照像。
正位片上:巖骨可避免與眼眶重疊,而投影於上頜竇部位,有利於觀察眼眶及毗鄰的額、篩竇和部分前、中顱低結構,觀察時應進行雙側對照。正常人雙側骨部眼眶輪廓基本對稱,略呈方圓形。眶外側緣因結構傾斜,正位投影常欠清晰。於眶外側壁中有一條斜縱行的白線影,系額骨和蝶骨大翼彎曲的顳側面的切線投影,常稱爲眶斜線或無名線。正常的眶頂,常有腦回壓跡增白影,眶外壁骨縫處有不規則硬化增白,不可誤爲病症,眶低一般稍低於眶下緣,其中部可見橢圓形的眶下孔。眼眶深部有由蝶骨大、小翼所圍成的眶上裂,多呈倒置的逗點形透光區,正常兩側的形狀、大小,常有差異。
視神經孔位上:視神經孔投影於眼眶的外下象限內,藏於蝶骨小翼根部,眶上裂位於其外側,後組篩竇位於其下內側。正常人視神經孔至4~5歲時,已達成人大小,內徑爲4.9×5.3毫米橢圓形或圓形,有細薄環形緻密的骨質邊緣。