1.向清醒病人解釋,以取得合作。
2.連接吸引器,調節吸引器至適宜負壓(壓力爲40.0~53.3KPa,小兒吸痰壓力<40KPa)。
3.病人頭轉向操作者,昏迷者可使用壓舌板等。
4.用止血鉗或戴手套持吸痰管試吸生理鹽水,檢查管道是否通暢。
5.插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物。
6.另換吸痰管,摺疊導管末端,插入氣管內適宜深度,放開導管末端,輕柔、靈活、迅速地左右旋轉上提吸痰管吸痰。
7.拔出吸痰管後吸入生理鹽水沖洗吸痰管。
8.每次抽吸時間不超過15秒,如痰未吸盡,休息2~3分鐘再吸。
9.使用呼吸機行氣管插管內吸痰,方法是:
(1)吸入高濃度氧氣1~2分鐘。
(2)氣管插管內注入無菌生理鹽水+5%碳酸氫鈉的混合液5~10ml。
(3)將一次性吸痰管與吸引器連接,打開吸引器。
(4)斷開與呼吸機連接的管道,將吸痰管插入適宜深度旋轉上提。
(5)吸痰畢迅速連接好呼吸機。
(6)吸入高濃度氧氣1~2分鐘。
10.記錄。
1.嚴格無菌操作,避免感染。
2.選擇適當型號的吸痰管,粗細及軟硬度均適宜。
3.吸痰動作應輕、穩。吸痰管不宜插入過深,以防劇咳。
4.吸引過口、鼻分泌物的吸痰管禁止進入氣道。
5.使用呼吸機時,吸痰後調回原先設置好的氧濃度。一次吸痰時間(斷開至連接呼吸機)以不超過10~15秒爲宜。每次更換吸痰管。
6.使用注射器進行氣管內滴藥時,防止針頭誤入氣道。
7.吸引過程中,注意觀察病情變化、吸出物的性狀、量等。
8.如痰液粘稠可配合背部叩擊、霧化吸入等。
9.無菌盤中物品每日消毒、更換。