4 治療措施
多數學者主張積極手術，對無意中查體發現者，要密切觀察，避免外傷，可選用頸圍領固定。對於有臨牀症狀者，可先行頸託固定，如症狀無改善，則考慮進行寰樞椎融合術。對於頸椎不穩定而產生神經症狀者，可行枕頸後融合術。近年來有學者採用後路寰樞外側關節螺絲固定術，同樣起到寰樞關節固定作用。
枕頸後融合術要點：
2、顯露枕骨及頸椎椎板 骨膜下剝離棘突上附着的肌肉和軟組織。顯露頸1～２椎板及枕外隆凸。
3.植骨融合 取自體髂骨，其長度等於枕外地人隆凸至頸，棘突的距離，寬度等於頸椎椎板寬度的大小。將取下的髂骨塊修成“H”形，上端呈弧形，在弧形的兩端各鑽一個小孔，骨塊的下端形成一個缺口，騎跨在頸椎棘突上。用細鑽頭在枕我隆凸上鑽兩個孔，深度只鑽透顱骨外板，用1.0mm直徑的細鋼絲把骨塊固定在枕骨上，將骨塊兩個“肢”嵌在頸2棘突上，再把細條骨片填在骨塊兩側。
4、術後臥於包括頭頸部的石膏牀上，直到植骨融合爲止。
5 病理改變
先在性齒狀突畸形包括齒狀突分離（圖1）、齒狀突發育不良及齒狀突缺。如（圖2）
圖1 齒狀突分離
A.正面 B.後面 C.側面
圖 2
（A）齒狀突發育不全（B）齒狀突缺如
先天性齒狀突畸形發生原因仍不清楚，齒狀突由兩倍分軟骨構成，如軟骨化不能完成，則出現齒狀突畸形。此種齒形使寰樞關節不穩定，易脫位而產生脊髓壓迫症狀。