3 《金匱要略方論》方之烏頭煎
3.1 別名
3.2 處方
烏頭大者10克（熬去皮，不哎咀）。
3.3 功能主治
《金匱要略方論》方之烏頭煎功能散寒止痛[1]。治寒疝，繞臍腹痛，惡寒不欲食，發則冷汗出，手足厥冷，脈沉緊[1]。
破積，散寒，止痛。治寒疝繞臍腹痛，若發則冷汗出，手足厥冷，脈沉緊者。腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正不相搏，即爲寒瘡。
3.4 用法用量
水煎去滓，入蜂蜜二升，煎至水氣盡，強者分三次服，弱者分四次服，日一次[1]。
用水600毫升，煮取200毫升，去滓，納蜜400毫升，煎令水氣盡，取400毫升。強人服140毫升，弱人服100毫升。不愈，明日更服，不可一日再服。
3.5 方解
方中烏頭大辛大熱，善治沉寒痼冷，並能止痛，配以蜂蜜同煎，既可緩和烏頭之毒性，又能增強止痛和延長療效。二藥合用，故可用於陽虛積寒在裏，寒氣搏結不散而致的寒疝腹痛。但烏頭有毒，必須久煎，並注意用量和服法，以防中毒。如服後出現呼吸、心跳加快，脈有間歇，甚至昏迷等中毒反應，急當搶救。
3.6 臨牀應用
1.疝瘕：一男子，年七十餘。自壯年患疝瘕，十日、五日必一發；壬午秋大發，腰腳攣急，陰卵偏大，欲入腹，絞痛不可忍，先生診之，作大烏頭煎飲之（原注每帖重八錢），斯須，瞑眩氣絕，又頃之，心腹嗚動，吐出水數升。即復故，爾後不復發。
2.腹痛：沈某，年50餘歲，有多年宿恙，爲陣發性腹痛。其症，腹痛頻作，痛無定處，惟多在繞臍周圍一帶，喜溫可按，痛甚以致汗大出。舌質淡，苦薄膩而滑，脈沉弦。診系寒氣內結，陽氣不運，寒則凝泣，熱則流通。寒者熱之，是爲正治。曾投理中湯，藥力尚輕，若不勝病，非大烏頭煎不可，故先小其量以消息之。烏頭用4.5g，以藥房蜜煎不便，蓋蜜煎者緩其毒也。權以黑豆、甘草以代之。二劑後，腹痛未作，汗亦未出，知藥症相符，烏頭加至9g。病者月餘痊癒出院。
3.7 附註
大烏頭煎（《金匱》捲上）、大烏頭湯（《三因》卷七）。本方方名，《備急千金要方》引作“二物烏頭煎”；《外臺祕要》引作“二物大烏頭煎”。
3.8 摘錄
《金匱要略方論》方
4 《永樂大典》卷九一○引《風科集驗方》之烏頭煎
4.1 方名
4.2 組成
烏頭5枚（生，去皮臍），桂心4兩，大黃3兩，甘草（炙）3兩，赤芍藥2兩，當歸（去蘆）2兩。
4.3 功能主治
《永樂大典》卷九一○引《風科集驗方》之烏頭煎主治卒中遁屍，心腹刺痛。
4.4 用法用量
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：362．