腕骨間融合術_腕關節融合術、手術、骨科手術、關節融合術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

wàn gǔ jiān róng hé shù

arthrodesis of midcarpal joint

81.2502

腕關節對發揮手的靈活性十分重要，參加腕關節活動的有橈腕、腕骨間、掌腕關節。因此，腕關節融合分：橈腕（橈、舟、月骨）、腕骨間（舟、月、頭骨）、掌腕（腕和掌骨）、全腕融合術。

腕關節融合術多指全腕融合術。橈腕融合只保留腕骨間少許屈伸，完全喪失側方活動，不如全腕融合穩定。腕骨間融合，如舟、月骨損傷已被很多術式取代。掌腕融合主要用於第1掌骨和腕骨融合。

腕關節融合的功能位爲背屈20°，中立位或尺偏5°～10°，手的握力最大。腕關節融合術要嚴格掌握適應證，能用其他手術解決的，儘量不做融合，只有腕骨破壞嚴重其他手術不能恢復功能者，才施行融合術。

腕骨間融合術手術相關解剖見下圖（圖3.15.3.2-1，3.15.3.2-2）。

在橈腕關節處做4cm橫切口，切開皮膚、筋膜，在伸拇長肌腱和伸指總肌腱間縱行切開腕背側韌帶，切開骨膜和關節囊，顯露舟、月、頭狀骨，鑿除關節軟骨面（不要損傷其他軟骨），其間放鬆質骨（圖3.15.3.2-3）。縫合切口。