氯化筒箭毒鹼注射液說明書

【藥品名稱】

通用名：氯化筒箭毒鹼注射液

曾用名：

商品名：

英文名：Tubocurarine Chloride Injection

漢語拼音名：Luhuɑ Tonɡjiɑndujiɑn Zhusheye

本品主要成份爲：氯化筒箭毒鹼。其化學名稱爲：2,2’,2’-三甲基-6,6’-二甲氧基-7’,12’-二羥基-氯化筒箭毒鹽酸鹽五水合物。

結構式：

分子式：C₃₇H₄₁ClN₂O₆·HCl·5H₂O

分子量：771.73

【性狀】

本品爲無色的澄明液體。

【藥理毒理】

本品爲競爭性菸鹼樣受體阻斷劑，能與運動終板上的菸鹼樣受體結合，阻止乙酰膽鹼對運動終板膜所起的除極作用，使骨骼肌鬆弛，由眼部開始，繼之肢體、頸部、軀幹，最後肋間肌鬆弛，出現腹式呼吸，劑量過大則抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。對神經節及腎上腺髓質有一定的阻斷作用，而引起血壓下降和心率減慢。靜脈注射過快，可引起組胺釋放，產生血壓下降、支氣管痙攣、支氣管腺體及唾液腺分泌增多。本品可使凝血功能減退。

【藥代動力學】

靜脈注射後2分鐘出現肌松作用，4分鐘達高峯，作用時間可維持40～60分鐘，腎功能不全者作用時間延長。單一劑量作用的消失，主要是由於藥物在體內再分佈，重複用藥應減量，以免產生蓄積作用。靜脈給藥後，30%～50%的藥物與血漿蛋白結合，大部分以原形、其餘以代謝物隨尿排出，3小時內排出30%～40%，24小時約排出75%；部分由膽汁排泄，本品不透過血腦屏障。

【適應症】

去極化型肌松藥，用於麻醉中維持較長時間(＞30分鐘)的肌松。用於電休克的對症處理；小劑量用於確診重症肌無力。

【用法用量】

成人常用量：

（1）手術中維持肌松，先靜注 10～15mg( 0.2～0.3mg/kg)，藥效持續60～100分鐘，以後每隔60～90分鐘追加5～10mg；

（2）電休克，按體重0.15mg/kg，30～90秒鐘內靜注，即可控制肌強直，一般先靜注3mg，觀察反應後，再決定進一步用量。

小兒用量：靜脈注射  0.25～0.5mg/kg，維持量爲初量的1/5～1/6。

【不良反應】

主要爲心率加快，支氣管痙攣。大劑量可引起血壓下降和循環虛脫。

【禁忌】

禁用於重症肌無力。

【注意事項】

（1）有過敏史者慎用。

（2）應靜脈緩慢注射。

（3）支氣管哮喘患者應避免使用。

【兒童用藥】

兒童對本品個體差異大，副作用多。

【老年患者用藥】

用量要慎重。

【藥物相互作用】

（1）鹵族吸入麻醉藥和多種抗菌素（氨基苷類、林可黴素類）可以增加氯化筒箭毒鹼的肌松作用。

（2）本品可增加肉毒鹼作用的危險，不宜合用。

【藥物過量】

應及時進行人工呼吸並靜注新斯的明和阿托品解救。

【規格】

1ml：10mg

【有效期】

【貯藏】

遮光，密閉保存。

【批准文號】

【生產企業】

【批准文號】

【生產企業】

企業名稱：

地    址：

郵政編碼：

電話號碼：

傳真號碼：

網    址：