瘦肉精中毒

西藥中毒 疾病 藥物中毒 化學、物理因素所致疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shòu ròu jīng zhòng dú

2 概述

瘦肉精,化學名克倫特羅,它是一種β-受體激動劑,臨牀上主要用於治療支氣管哮喘[1]

克侖特羅雙氯醇胺氨哮素克喘素)爲強選擇性β2受體激動劑,鬆弛平滑肌作用強而持久,爲沙丁醇胺的100倍,用量極小,每次僅需服用30μg[2]。用於防治支氣管哮喘喘息性支氣管炎肺氣腫呼吸系統疾病引起的支氣管痙攣[2]。可口服、氣霧吸入直腸給藥[2]。口服後10~20min起效,維持5h;氣霧吸入後5~10min起效,維持2~4h;直腸給藥,10~30min起效,維持8~24h。應用中少數患者出現輕度心悸、手指震顫、頭暈副作用,一般於用藥過程中自行消失[2]

近年發現在飼料中加入克倫特羅,可促進動物生長,提高畜禽瘦肉比,因此稱之爲瘦肉精[2]。通過食用含瘦肉精殘留的動物內臟或肉類,可導致中毒發生[2]

3 瘦肉精中毒的診斷

1.有過量食用含瘦肉精殘留的動物內臟或肉類的病史[2]

2.臨牀出現β-受體興奮,以心血管爲特徵性中毒表現,可有心悸、心動過速、多汗、肌顫、肌無力;頭痛噁心呼吸困難等;嚴重者可發生驚厥高血壓危象[2]

3.實驗室檢查

(1)低鉀、低鎂等電解質紊亂[2]

(2)血糖心肌酶升高[2]

(3)心電圖:心動過速、房顫,嚴重者可出現ST-T改變[2]

4 瘦肉精中毒的治療

4.1 一般治療

防止藥物繼續吸收中毒者應儘早催吐,必要時予以洗胃[2]

4.2 對症治療

(1)維持水、電解質酸鹼平衡[2]

(2)高血壓者可應用降壓藥物[2]

(3)輕症者可應用鎮靜劑減輕症狀[2]

4.3 解毒劑的應用

快速心律失常可應用β-受體阻斷[2]

(1)普萘洛爾:口服10~30mg,一日3~4次,酌情調[2]

(2)美託洛爾:口服25mg,一日2~3次,酌情加至治療量,最大不超過一日300mg[2]

(3)阿替洛爾:口服12.5~25mg,一日1次,酌情加至一日50~100mg[2]

4.4 注意事項

1.心功能不全者慎用β-受體阻斷[2]

2.支氣管哮喘和慢性肺疾病者慎用β-受體阻斷[2]

3.β-受體阻斷劑從小劑量開始,逐增逐減[2]

5 參考資料

  1. ^ [1] 國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨牀應用指南:2012年版[M].北京:人民衛生出版社,2013:231-232.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:118.

治療瘦肉精中毒的穴位

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