6 疾病概述
食管壁內憩室(esophageal intramural diverticulum)系少見良性病變。臨牀以食管壁多發的呈彌散性分佈的、1～3mm 的外突性小囊爲特徵。多見於50～60 的男性，亦可累及兒童及青年。
7 疾病描述
食管壁內憩室(esophageal intramural diverticulum)系少見良性病變。臨牀以食管壁多發的呈彌散性分佈的、1～3mm 的外突性小囊爲特徵。首次於1960年由Mendel 描述，之後文獻續有報道，多見於50～60 的男性，亦可累及兒童及青年。
10 病理生理
假性憩室可累及食管全長，但更常見於食管上段，與食管黏膜下腺體分佈情況一致。病理改變是食管黏膜下腺體囊狀擴張，周圍有慢性炎症，並可有小膿腫形成。病變侷限於黏膜下層並不累及食管肌層。腺體管的炎性改變及鱗狀上皮化生可以使管腔狹窄或完全阻塞，導致近端擴張形成假性憩室。食管壁內憩室病人的食管內常有亞臨牀的念珠菌感染，可能是繼發的，尤其是患有糖尿病的病人。
11 診斷檢查
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其他輔助檢查：
1.X 線檢查：有時不能發現假性憩室，服鋇造影可發現食管腔內有多發的長頸燒瓶狀或小鈕釦狀小囊袋，1～5mm 大小不等，呈散在性或侷限性分佈，食管明顯狹窄處，假性憩室亦較多。
2.內鏡檢查：食管呈慢性炎症改變，極少數患者中見到假性憩室的開口。(圖1，2)
12 鑑別診斷
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14 併發症
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