2 概述
神針八法指針刺過程中必須注意的八種方法。爲明·高武的針刺補瀉手法,載入《鍼灸大成·卷四》。第一爲針前準備,醫生心無內慕,患者要神安志定,繼之檢針、溫針、按穴進針;第二爲龍虎交戰(左捻九而右捻六)止痛;第三是隨咳進針;第四是使谷氣至;第五是鳳凰展翅(瀉法);第六是餓馬搖鈴(補法);第七法是熱湯解決暈針;第八法是解救滯針。[1]
3 第一·針前準備
選針爲針刺前的準備。指針刺前選擇質量、規格適宜的針具。衡量毫針的質量主要看針具材料的優劣和形狀等,針具規格的選擇多根據患者的體質、體形、年齡、病情和腧穴部位等,選用合適長短、粗細的針具。[2]
檢針爲針刺前的準備。指針刺前對所選用的針具進行仔細檢查。如發現有損壞等不合格者,應予剔除。[3]
針具消毒爲針刺前的準備。指針刺前對所選用的針具進行消毒。除一次性針具外,如不消毒或消毒不嚴格容易引起交叉感染[4]。
針刺體位爲針刺前的準備。指針刺時患者所取的姿勢。即,體位[5]。
施術部位消毒爲針刺前的準備。指針刺操作前,對施術部位皮膚進行無菌消毒的方法。一般採用75%的乙醇棉球擦拭消毒,或先用2%碘伏塗擦,稍幹後,再用75%的乙醇棉球擦拭脫碘。[6]
4 第二·龍虎交戰
龍虎交戰爲針刺手法名。出《金針賦》。龍指左轉,虎指右轉,反覆進行故稱交戰。《金針賦》:“龍虎交戰,左捻九而右捻六,是亦住痛之針。”即以捻轉結合九六數組成。其法:在手三陽、足三陰、任脈這七條經脈上取穴時,捻鍼向左轉九下(大指向前)行補法,稱爲“龍”,繼捻鍼向右轉六下(大指向後)行瀉法,稱爲“虎”。在手三陰、足三陽、督脈這七條經脈上取穴時,先右捻六下,行瀉法後,再左轉九下,行補法,如此一補一瀉,一龍—虎交替施針,故名龍虎戰。也可分三部施術。有疏通經氣的作用,適用於疼痛性疾患。[8]
6 第四·使谷氣至
8 第六·餓馬搖鈴
餓馬搖鈴爲針刺手法名。與鳳凰展翅對稱。見《鍼灸大成·卷四》:“其補者有餓馬搖鈴:用右手大指、食指捻針頭,如餓馬無力之狀,緩緩前進則長,後退則短。”即轉針時以大指向前爲主,緩緩捻轉,如餓馬無力,故名[11]。
9 第七·熱湯解決暈針
10 第八·解救滯針
滯針指進針後或行鍼過程中,於提插捻轉或出針時,針下感覺非常沉重、緊澀,甚至捻轉不動,進退困難者。可由於病人精神過度緊張;或因疼痛而引起局部肌肉攣縮;或由於醫者指力不勻,用力過猛;或因向同一方向捻鍼,使肌肉纖維纏裹針體等原因所致。所以,對於精神緊張者,針前要做好解釋工作,說明針刺過程中會發生的各種感覺,以便消除顧慮,緩解緊張狀態;行鍼時捻轉角度不宜太大,更不宜向單一方向連續捻轉,而且指力要均勻,避免用力過猛等。如果由於病人精神過度緊張等引起局部肌肉攣縮者,可以延長留針時間,以緩解緊張狀態;或以手指在局部或循經攝按,或於刺針近旁另刺一針即可緩解。由於向一個方向捻轉而發生肌纖維纏裹針體者,可以向相反方向捻退,或左右輕輕捻動,即可鬆解。[12]
11 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:548.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:518.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:622.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:368.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:365.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:537.
- ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:369.
- ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:181.
- ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:651.
- ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:157.
- ^ [11] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:588.
- ^ [12] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:686.