3 去氧皮質酮介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Desoxycortone
3.3 別名
醋酸去氧皮甾酮;脫氧皮甾酮;脫氧皮質酮;去氧皮甾酮;DesoxycorticosteroneAcetate;Doca
3.4 分類
3.5 劑型
1.油性針劑:每支5mg(1ml),10mg(1ml);
2.微結晶混懸液:每瓶250mg(5ml)。
3.6 去氧皮質酮的藥理作用
去氧皮質酮爲鹽皮質激素,具有類似醛固酮的作用。能促進腎遠曲小管對Na+、Cl~的重吸收和K+、H+的排出,有明顯的保鈉排鉀作用。有增加細胞外液容積、提高Na+濃度及降低細胞外液K+濃度的作用。對維持水鹽代謝、維持血壓起着重要作用。
3.7 去氧皮質酮的藥代動力學
去氧皮質酮在腸內吸收不良,且易被破壞,肌內注射吸收良好。去氧皮質酮半衰期約爲70min,在體內代謝爲孕二醇,從尿中排出。
3.8 去氧皮質酮的適應證
用於原發性腎上腺皮質功能減退症的替代治療。
3.9 去氧皮質酮的禁忌證
3.10 注意事項
3.11 去氧皮質酮的不良反應
1.水鈉瀦留:用量過大所致。患者可發生水腫、高血壓。可酌情減量及低鈉飲食。
2.低鉀血癥:長期應用易引起低鉀血癥,尤其在進食少、尿量多、腎小管酸中毒時。與糖皮質激素合用時,應注意補鉀。
3.在妊娠期、肝病、黏液性水腫時使用去氧皮質酮因其半衰期長,作用時間長,易發生上述不良反應,應注意減量。
3.12 去氧皮質酮的用法用量
1.油性針劑:成人開始每天2.5~5mg,維持量每天1~2mg。
2.去氧皮質酮微結晶混懸劑,肌注:1次25~100mg,每3~4周1次。
3.13 藥物相互作用
其與排鉀利尿劑、糖皮質激素合用時,可致低鉀血癥,應注意補鉀。
3.14 專家點評
是治療腎上腺皮質功能減退時常用的鹽皮質激素,療效肯定,在腎上腺皮質功能減退經用糖皮質激素治療後仍有低血鈉、低血壓等,症狀不能完全緩解時,應用去氧皮質酮可獲得良好療效。