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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
...直腸癌患者臨牀資料。結果42例早期低位直腸癌均爲局部腫瘤根治性切除。無手術死亡病例。無嚴重術後併發症。獲隨訪39例(92.86%)。39例早期癌中36例(92.31%)術後生存>5年,2例術後3~4年、1例1.5年至今仍健在。總的局部復...
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原發性腹膜後腫瘤外科治療分析
...過X線可以發現密度增高及骨骼影、鈣化影等,並可排除椎體病變。筆者曾遇1例右下腹腫塊的病人,B超提示腹膜後腫瘤,經腹部X線平片發現爲脊柱結核所致寒性膿瘍,最後手術證實。泌尿系造影可顯示腎或輸尿管的移位、受壓...
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胸腰椎轉移腫瘤手術切除和穩定性重建
...性重建方法的選擇。方法對12例胸腰椎轉移腫瘤分別採用前路、後路及前後路聯合腫瘤病竈切除加人工椎體替代物輔助器械內固定穩定手術,術後配合相應放、化療。結果無手術相關死亡病例。隨訪6個月~3年,近期療效均較滿...
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全脊椎整塊切除術——一種治療原發性惡性脊柱腫瘤的新手術方法
...切除的報告卻鮮爲有之。[方法]全脊椎整塊切除術是在前路椎間支撐器植入,後路脊柱器械固定的情況下進行整塊椎板切除和整塊椎體切除的新手術技術。有5例患有原發性惡性腫瘤的患者及2例患有鉅細胞瘤的患者施行了這種...
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骨盆腫瘤的手術治療
摘要:[目的]探討骨盆腫瘤切除、重建方式及併發症。[方法]根據Enneking骨盆腫瘤分區,行Ⅰ區髂骨翼部分切除4例,部分切除+重建3例;Ⅱ區髖臼周圍腫瘤切除後異體半骨盆重建1例;Ⅲ區恥骨局部切除3例;Ⅰ、Ⅱ區轉移瘤...
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原發性腹膜後腫瘤的外科治療
【摘要】原發性腹膜後腫瘤(PRT)是一類發病率低而病理類型複雜的腫瘤。大多數PRT對放療、化療等輔助治療不敏感,外科治療即手術切除成爲PRT主要的治療方式。完整、整塊切除腫瘤,包括腫瘤周圍受累的組織和器官,術中不...
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原發性腹膜後腫瘤的診療進展
...,下達盆腔,兩側向外移行於腹前外側壁。原發性腹膜後腫瘤(primaryretroperitonealtumor,PRT)是指起源於腹膜後潛在腔隙內的腫瘤,不包括腹膜後臟器如肝臟、十二指腸、胰腺、脾、腎、腎上腺、輸尿管、骨骼等臟器結構的腫瘤,...
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脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術
脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術轉自37度醫學網 脊髓外硬脊膜內腫瘤約佔脊髓瘤的55%~67%,主要系神經根的神經鞘瘤(神經纖維瘤)和脊膜瘤。這兩種都是有包膜的良性腫瘤,切除後可以根治,手術中必須想盡一切辦法完全切除...
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原發性骶骨腫瘤的外科治療進展
...截除術適用於侵犯S1或S2的腫瘤,骶骨截除範圍可擴大到S1椎體大部,而僅保留一側部分骶骨岬,以有利於骨盆穩定;骶骨全切術是病變累及整個骶骨的原發性惡性腫瘤的最佳選擇,尤其適用於具有侵襲性的骶骨腫瘤〔4〕。 2...
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改制釣魚鉤在體表微小腫瘤切除術中的應用體會
【摘要】目的觀察改制釣魚鉤在體表微小腫瘤切除術中的應用價值。方法對200例患者,270個體表良性微小腫瘤應用改制釣魚鉤術中進行定位切除,並設對照組200例患者268個體表良性腫瘤應用傳統手術方法,觀察兩組手術時間,腫...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道成形術中耳手術 鼓膜置管術 經外耳道鼓室置管術 單純乳突鑿開術 乳突根治術 改良乳突根治術 擴大乳突...
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抗腫瘤血管在腦腫瘤治療中的研究進展
...外科技術對神經外科起革命性的作用。然而,對於惡性腦腫瘤,縱然施以手術、放療和化療,其生存率仍然不樂觀。如間變性膠質細胞瘤的平均生存期不到3年,而高度惡性的多形性膠質母細胞瘤的平均生存期僅1年[1]。爲了提...
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脊髓內腫瘤切除術
脊髓內腫瘤切除術轉自37度醫學網 脊髓實質內的腫瘤佔脊髓瘤的9%~18%,多爲神經膠質瘤(約佔髓內腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤爲多見,其次爲星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,...
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肋骨腫瘤切除術
肋骨腫瘤切除術轉自37度醫學網 肋骨的良性腫瘤有肋軟骨瘤和骨軟骨瘤等,治療只需將局部肋骨切除。 常見的胸壁惡性腫瘤有纖維肉瘤、軟骨肉瘤,或從身體其他部位轉移至肋骨的惡性腫瘤。單發的胸壁惡性腫瘤,只要...
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椎管內腫瘤切除術
椎管內腫瘤切除術轉自37度醫學網 椎管內腫瘤見於脊髓的任何節段和馬尾神經,以胸段最常見。可發生於任何年齡,但以20~40歲之間的成年人佔多數。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜內。髓內3大類。按病理分類以神經...
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脊柱骨鉅細胞瘤的綜合治療
...手術難度加大,固應先行後路椎板切除,並重建後,再由前路行椎體切除,植骨融合或椎體置換固定。 爲降低手術風險及減少術後併發症,術前對包括病椎在內的以及上、下各一個椎體的滋養動脈進行栓塞,術中證實出血量...
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肝切除術與時俱進
...術式有助於簡化複雜的肝切除,且可能減少手術擠壓所致腫瘤的播散。 血管切割閉合器爲離斷肝實質、肝臟血管、Glisson鞘提供了便捷方式,也爲腹腔鏡肝切除術提供了安全、可靠的方法。 血管重建技術以往腫瘤侵犯肝...
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原發性腹膜後腫瘤34例診治分析
【摘要】目的總結分析原發性腹膜後腫瘤的診斷和治療。方法回顧分析34例手術切除病理證實爲原發性腹膜後腫瘤的病例,對患者的年齡、臨牀表現、B超、CT的特點以及治療進行分析。結果首發症狀及體徵爲腹痛、腹脹及腹部腫...
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經尿道膀胱腫瘤切除術45例臨牀分析
【摘要】目的探討經尿道膀胱腫瘤切除術的適應證、手術方法及其療效評估。方法1999年9月~2002年9月收治膀胱腫瘤45例,其中行尿道膀胱腫瘤電切術35例,經尿道膀胱腫瘤電汽化切術10例。結果獲得隨訪6個月~3年的42例中,腫瘤...
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椎管內硬膜下腫瘤的手術治療
...位及大小:上頸椎椎管內腫瘤9例,下頸椎12例,位於單一椎體節段5例,跨越2個椎體節段13例,跨越3個椎體節段3例。腫瘤與脊髓關係:髓外硬膜下16例,髓內5例。術後病理類型:室管膜瘤3例,神經鞘瘤11例,角質細胞瘤4例,星...
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鎖孔技術切除顱內深部腫瘤182例
【摘要】目的通過182例顱內深部腫瘤的治療,總結鎖孔技術在神經外科顱內深部腫瘤應用的經驗。方法採用鎖孔技術顯微手術切除橋腦小腦角及小腦腫瘤、巖斜區腫瘤、前顱窩腦膜瘤、鞍區腫瘤、鐮幕區腦膜瘤和在導航指引下顯...
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第十八章 腫瘤免疫
第十八章 腫瘤免疫 腫瘤免疫學(tumorImmunology)是研究腫瘤的抗原性、機體的免疫功能與腫瘤發生、發展的相互關係,機體對腫瘤的免疫應答及其抗腫瘤免疫的機制、腫瘤的免疫診斷和免疫防治的科學。 早在本世紀初就...
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高頻彩超對淺表軟組織實性腫瘤的診斷價值
【摘要】目的探討高頻彩超對淺表軟組織實性腫瘤良惡性的鑑別診斷價值。方法對60例淺表軟組織實性腫瘤患者(良性41例,原發惡性9例,轉移性10例)行二維超聲及彩色多普勒檢查,瞭解腫瘤二維超聲特徵及腫瘤內部血流情況...
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胸腰椎腫瘤全脊椎整塊切除初步應用及手術方法改進
...器關係複雜,故以往只能採用分塊逐步切除腫瘤組織或從椎體腫瘤內部予以切除和刮除。傳統手術的缺點在於腫瘤切除不徹底及手術區域污染嚴重而導致較高的局部複發率,而復發的脊椎腫瘤幾乎無法再次手術或發生反覆復發[...
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頸椎腫瘤的手術治療
...純前入路椎體切除重建4例,單純後入路椎管減壓2例,後前路1期全椎切除重建2例,前後路分期腫瘤切除重建2例。2例術前預備性氣管切開。6例術後接受了放射治療。結果全組術後隨訪1~40個月平均16個月。全組病人術後生存期臨...
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腹膜後腫瘤治療方案設計及術前準備
【關鍵詞】腹膜後腫瘤術前準備腹膜後腫瘤分爲原發性腹膜後腫瘤(primaryretroperitonealtumor,PRT)和轉移性腹膜後腫瘤。原發性腹膜後腫瘤是指起源於腹膜後潛在腔隙,併除外起源胰、腎、腎上腺、血管等的腫瘤。該發病率較低,僅...
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腮腺淺葉腫瘤手術方式的探討
腮腺淺葉良性腫瘤臨牀上十分常見,尤以腮腺多形性腺瘤爲多,根據傳統的手術方法,在切除腫瘤時需將腮腺淺葉切除,同時結紮腮腺導管。筆者在做腫瘤切除時,根據腫瘤的部位、大小,試保留部分腮腺淺葉和腮腺導管。1995...
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經前後聯合入路切除骶骨巨大腫瘤
...於腫瘤的徹底切除至關重要,骶骨腫瘤的手術入路有單純前路、單純後路和前後路聯合應用3種。Klimo等〔4〕將涉及骶骨的神經鞘瘤分3型:Ⅰ型腫瘤爲侷限於骶骨內部的腫瘤;Ⅱ型腫瘤起源於骶骨但是通過骶骨的前後壁局部轉移...
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人工椎體在胸腰椎病變中的應用
...開復位,可調式中空籠狀鈦合金人工椎體植骨替代,輔以前路椎體釘板(棒)系統或後路椎弓根釘系統行鄰近椎節固定,Ⅰ期重建脊柱穩定性,觀察術後局部疼痛緩解,脊髓神經功能恢復、脊柱椎節的穩定性及後凸畸形的矯治情...
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經尿道膀胱腫瘤電切術56例報告
【摘要】目的探討經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT)的適應證及其療效。方法2001年2月至2006年10月採用TURBT治療膀胱腫瘤患者56例。其中Ta期26例,T1期28例,T2期2例。單發39例,多發17例。男性38例,女性18例。年齡34-75歲,平均50.5歲。病...