3 疾病概述
皮膚鏈隔孢病是由皮炎芽生菌引起的肺、皮膚、骨骼等的真菌感染。又稱北美芽生菌病。其他地區也有報告。常從呼吸道傳入，吸入孢子可發生感染。通常是肺部和皮膚感染兩種類型。少數可通過血行播散至全身致死。臨牀分4型。①原發性肺芽生菌病。可引起肺泡炎，有乾咳、胸痛、低熱、呼吸障礙等。多數自愈，少數轉爲播散。②慢性皮膚骨骼芽生菌病。20％～50％有骨損害，預後較好。③系統性芽生菌病。血行播散至全身，有發熱、消瘦、乏力等。④接種性芽生菌病。可自愈。
5 症狀體徵
本病的臨牀表現爲大的、邊界清楚的、稍有浸潤的紅色斑塊，其上有鱗屑及結痂或散在結痂性潰瘍。本病常見於患者有消耗性疾患或用過免疫抑制劑治療後，發生鏈隔孢感染。皮損可呈丘疹結節性或贅生性帶結痂的潰瘍，常位於四肢或頭部。