盆腔淤血癥

婦產科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pén qiāng yū xuè zhèng

2 疾病分類

產科

3 疾病概述

盆腔淤血癥是由於長期慢性盆腔靜脈淤血引起的一組綜合性病症,主要表現有下腹部墜痛,並伴有大腿根部或髖部痠痛無力,低位腰痛白帶增多,疲勞等。症狀經前期或長久站立及性交後加重。患者多伴有植物神經功能紊亂,常出現心煩、易怒、多夢驚悸等非特異症狀

4 疾病描述

盆腔淤血癥是由於長期慢性盆腔靜脈淤血引起的一組綜合性病症,主要表現有下腹部墜痛,並伴有大腿根部或髖部痠痛無力,低位腰痛白帶增多,疲勞等。

5 症狀體徵

注意慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲勞乏力白帶過多、痛經陰道直腸墜痛和全身性植物神經系統功能紊亂症狀

體檢  可見宮頸肥大,呈紫藍色,子宮大而軟,有時有移動痛,宮旁附件區及後穹窿柔軟如海綿,壓痛明顯。

6 診斷檢查

診斷

1.病史  注意有無慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲勞乏力白帶過多、痛經陰道直腸墜痛和全身性植物神經系統功能紊亂症狀

2.體檢  可見宮頸肥大,呈紫藍色,子宮大而軟,有時有移動痛,宮旁附件區及後穹窿柔軟如海綿,壓痛明顯。

3.既往診斷  多數患者診斷爲“慢性附件炎”、“盆腔炎”而久治無效。

4.盆腔靜脈造影  可見子宮靜脈卵巢靜脈增粗、彎曲,顯影時間延長。

5.腹腔鏡直視  可見盆腔血管,尤其是輸卵管系膜血管子宮血管骨盆漏斗韌帶血管增粗、屈曲、怒張。

7 治療方案

1、輕症患者,改側臥位,糾正便祕,行適當體育鍛煉。

2、嚴重患者

(1)膝胸臥位10min,2/d。

(2)內服活血化瘀中藥

(3)一般治療無效時,可考慮手術治療,方法有:①圓韌帶懸吊及骶韌帶縮短術;②經腹全子宮及附件切除術,儘可能切除盆腔靜脈;③闊韌帶裂傷所致淤血症,可行闊韌帶筋膜橫形修補術。

8 相關出處

內科學第五版》、《外科學第五版》、《兒科學第六版》、《內科學第六版》

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