1 概述
多毛狀小陰脣（hairy nymphae）又稱女陰假性溼疣（pseudocondyloma of vulae），女陰乳頭狀多毛症（hirsuties papillaris vulvae），女陰多毛狀乳頭瘤（hirsutoid papilloma of vulvae）。多毛狀小陰脣好發於20～40歲性活躍期的已、未婚女性，可無性亂史。已婚婦女患者常有白帶過多史。病竈對稱分佈於雙側小陰脣內側，少數亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口。損害爲針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹，性質柔軟，密集如魚子狀，但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者，表面光滑，無角化亦無根蒂，缺乏自覺症狀或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液塗布不發白。多毛狀小陰脣爲良性，有自限性，無需治療。激光治療易致瘢痕，以不用爲宜。
4 別名
hirsuties papillaris vulvae；hirsutoid papilloma of vulvae；pseudocondyloma of vulae；女陰多毛狀乳頭瘤；女陰假性溼疣；女陰乳頭狀多毛症
10 多毛狀小陰脣的臨牀表現
1.對稱分佈於雙側小陰脣內側，少數亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口。
2.損害爲針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹，性質柔軟，密集如魚子狀，但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者，表面光滑，無角化亦無根蒂，缺乏自覺症狀或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液塗布不發白。
3.多毛狀小陰脣有自限性，可長期無變化。
11 檢查
組織病理：表皮輕度肥厚，棘細胞層有不同程度乳頭瘤樣增生，表皮突增寬，向真皮中延伸。棘層淺層細胞內有明顯的空泡形成。胞核無深染、核固縮、變性。無凹空細胞及病毒顆粒。基底層細胞除可見水腫外，排列正常。真皮結締組織增生，血管擴張，又以淋巴細胞爲主的炎細胞浸潤。
電子顯微鏡下觀察，表皮表面有薄層角化不全細胞，胞膜增厚。胞質中細胞器消失，基質的電子密度高低不一，核固縮。棘細胞層淺層常含有多少不等的糖原細胞，未見凹空細胞及病毒顆粒，基底細胞有時呈指狀或分支的胞質形突起向真皮中延伸，周圍有完整的基膜包繞。真皮內有以淋巴細胞爲主的炎性細胞浸潤。
12 診斷
根據臨牀表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷。
13 鑑別診斷
多毛狀小陰脣主要與尖銳溼疣鑑別。尖銳溼疣患者常有性亂史。損害呈乳白色，常增大如菜花狀，多有根蒂，表面有惡臭，觸之易出血。5%醋酸液塗布呈白色。組織病理有明顯角化過度及廣泛角化不全。棘層上部可見凹空細胞。電鏡下觀察可見病毒顆粒。
15 預後
多毛狀小陰脣有自限性，可長期無變化。