4 診斷
一、病史及症狀:
因血腦屏障可阻止抗體進入中樞神經系統,故約有50%的弓形體病人可伴有腦弓形體病。根據弓形體的感染途徑分爲先天性和後天獲得性兩種。
1.獲得性腦弓形體病 潛伏期3天至2年不等,可是原發性腦病也可是全身弓形體病的一部分,多見於免疫功能低下者。臨牀可有腦膜炎、彌散性腦病、癲癇發作、顱內佔位病變或精神異常等表現。
2.先天性腦弓形體病 孕婦被感染後常可引起流產、早產或死產。存活嬰兒可有腦積水、小頭畸形、智力缺陷等發育異常。
部分弓形體病人可有發熱、肌痛、乏力、淋巴結肝脾腫大。也可出現脈絡膜炎、虹膜炎、視網膜炎等。
二、體檢發現:
1.顱壓增高者可出現頭痛、噁心、嘔吐、眼底視乳頭水腫。⒉腦實質損害者可出現偏癱、失語等。
三、輔助檢查:
1.腰穿腦脊液檢查:以淋巴細胞爲主的白細胞增高,伴有嗜酸粒細胞和蛋白增高.
3.頭顱CT檢查見單個或多個等或低密度病竈。
四、鑑別: