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脑脊液常规
别名:CSFRT正常值:蛋白定性试验㈠。化验结果意义:无色透明液体不含红细胞,白细胞数极少,蛋白定性试验㈠化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液常规检查化验类别一:脑脊液检查化验类别二:脑脊液常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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儿童急性淋巴细胞白血病临床路径(2019年版)
培门冬(PEG-ASP)2000~对培门冬酶过敏者首先推荐欧文菌。有明确脏器感染患者应根据感染部位及病原微生物培养结果选用相应抗菌药物。3.有凝血功能异常的患者,输注相关血液制品。3.患者及家属签署以下同意书:化疗知情同意书、骨髓穿刺同意书、腰椎穿刺及鞘内注射同意书、输血知情同意书、静脉插管知情同意书。
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化脓性脑膜炎临床路径(2016年版)
脑膜刺激征,颅内压增高,可有惊厥、意识障碍、肢体瘫痪或感觉异常等。(2)腰椎穿刺脑脊液常规+生化、细菌培养、抗酸染色、墨汁染色+涂片等;:难治性化脓性脑膜炎:即常规抗生素治疗不能控制疾病,可以转出此路径,包括以下几个方面:(1)体温不退或退而复升,脑脊液难以回复正常,需要改用其他抗菌药物。
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小儿化脓性脑膜炎
小儿化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎简称化脑,是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症(由脑膜炎双球菌所致的流行性脑脊髓膜炎不在本文范围内)。2.有颅内感染的症状和体征,如意识障碍、颅内高压症及脑膜刺激征等(前囟未闭儿、小婴儿症状不典型)。2.对症治疗。当病原菌未明时,可选用青酶素+氯酶素或氨芐青酶素;
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职业性慢性正己烷中毒临床路径(2016年版)
(1)以四肢远端为重的双侧对称性感觉异常或感觉障碍、下运动神经元性运动障碍,可伴有植物神经功能紊乱表现;1.药物治疗:主要包括B族维生素、能量合剂、神经生长因子,活血化瘀、通经活络、扶正补肾药物及中医中药辩证施治。2.中医外治及针灸:如中药封包、中药熏洗、针法、灸法等。3.物理与康复治疗。
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神经梅毒临床路径(2017年版)
基本信息:《神经梅毒临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。③脑脊液检查:白细胞计数≥5×106/L,蛋白量500mg/L,且无引起异常的其他原因。脑脊液荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和(或)性病研究实验室(VDRL)试验阳性;docx神经梅毒临床路径表单.
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视神经脊髓炎临床路径(2010年版)
2.支持条件:脊髓MRI异常延伸3个椎体节段以上;:根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识(草案)》(中华医学会神经病学分会,中华神经科杂志,2010)。(4)抗核抗体、ENA、ANCA、类风湿因子、甲状腺功能;2.必要时使用丙种球蛋白或其他免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A)。
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葡萄糖定性试验
正常值:五管阳性,PH7.3-7.6。淋巴细胞增多,感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病,格林~化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液常规检查化验类别一:脑脊液检查化验类别二:脑脊液常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》多神经炎动脉周围炎
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慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。3.脑脊液检查:2/3患者以上患者表现为蛋白细胞分离。(4)肌电图+神经传导速度+F波;:1.首选糖皮质激素治疗,包括大剂量甲基泼尼松冲击、静脉注射地塞米松或口服醋酸泼尼松片等。
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中枢神经系统白血病临床路径(2017年版)
1.白血病患者出现神经系统症状体征,如颅内高压表现、颅神经或脑实质浸润特征、精神异常、意识障碍等2.脑脊液改变:1).脑脊液压力200mmH2O或60滴/分钟2).白细胞计数1×107/L3).符合上述第3项,但无脑脊液改变,有头痛、恶性、呕吐等非颅内高压特异性表现的,不足以诊断中枢神经系统白血病;
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新生儿化脓性脑膜炎临床路径(2016年版)
(6)脑脊液常规、生化、培养;:1.抗生素治疗:选用易通过血脑屏障的抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、青霉素、氨苄青霉素等,根据药敏结果进行调整。(2)降低颅内压:甘露醇、呋塞米。:治疗过程中出现脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿、硬膜下积液等并发症时应当及时退出新生儿化脓性脑膜炎临床路径。
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病毒性脑炎临床路径(2016年版)
4.抗癫痫治疗:可根据患者病情选用静脉/口服抗癫痫药物或麻醉药物治疗5.对症支持治疗:呼吸循环支持、脱水降颅压、维持水电解质平衡等,控制体温,如合并其它感染,根据药敏结果可使用抗生素6、合并症治疗:如:器质性精神障碍、消化道出血、高血糖、营养支持(重症脑炎静脉营养氨基酸、脂肪乳能否纳入报销范围?
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多发性硬化临床路径(2009年版)
基本信息:《多发性硬化临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月29日《卫生部办公厅关于印发神经内科6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕174号)印发。3.住院后伴发非神经系统疾病或为系统性自身免疫病时,需要进一步明确诊断,导致住院时间延长。
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乙状窦血栓性静脉炎
概述乙状窦血栓性静脉炎(thrombophlebitisofsigmoidsinus)是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。感染被控制后,小的血栓可自愈,大的血栓发生机化,以后因血管新生,窦腔可重新贯通。(三)乳突术后症状不见减轻、患侧颈部压痛明显,或出现转移性脓肿时,应行患侧颈内静脉结扎术。
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多发性硬化临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。(5)诱发电位(视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位)2.根据患者病情可选择的检查项目:抗核抗体、ENA、ANCA、甲状腺功能、肾上腺皮质功能,脑白质六项、水通道蛋白抗体(NMO抗体)。2.必要时使用丙种球蛋白、血浆置换或其他免疫抑制剂。
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颅内并发症-耳源性脑膜炎
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。疾病病因:中耳感染既可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜,亦可通过所引起的其他并发症(如化脓性迷路炎、岩锥炎、硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎,脑脓肿等)而间接地引起软脑膜炎。
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颅内并发症-乙状窦血栓性静脉炎
疾病病因:中耳乳突的化脓性病变,通过直接或间接途径,侵入乙状窦周围,形成乙状窦周围炎和乙状窦周围脓肿,此时窦壁亦受累,出现乙状窦血栓性静脉炎,并发于化脓性中耳乳突炎的岩椎炎,因炎症侵犯岩上窦而由此蔓延至乙状窦者,或中耳炎症破坏鼓室下壁,颈内静脉受累后感染由此逆行而上,向乙状窦扩散者均少见。
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儿童病毒性脑炎临床路径(2016年版)
2.根据患者病情可选择的检查项目:(1)血气分析、血乳酸、血氨、自身抗体、甲状腺相关抗体;:1.抗病毒药物:阿糖腺苷、阿昔洛韦或更昔洛韦或利巴韦林等。3.渗透性脱水利尿药物:甘露醇、甘油果糖和速尿等。5.糖皮质激素:地塞米松或甲基强的松龙等。6.保护脏器功能、营养神经药物7.对症治疗和防治并发症相关药物。
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唇舌水肿及面瘫综合
疾病别名Melkersson-Rosenthel综合征疾病代码ICD:G90.8疾病分类神经内科疾病概述唇舌水肿及面瘫综合征又称Melkersson-Rosenthel综合征,发病较迅速,面舌肿胀并伴肿胀侧面肌瘫痪,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体,为本综合征的特征性表现。鉴别诊断本病须与外伤、炎症及肿瘤等引起的面瘫、唇舌肿胀鉴别。
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唇舌水肿及面瘫综合征
概述:唇舌水肿及面瘫综合征又称Melkersson-Rosenthel综合征,发病较迅速,面舌肿胀并伴肿胀侧面肌瘫痪,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体,为本综合征的特征性表现。2.检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体。2.颅底摄片。相关药品:甲泼尼龙、泼尼松、泼尼松龙
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神经外科常规
病史中有无高血压、屈光不正、慢性鼻窦炎、耳流脓及外伤史等。6.患者有无内分泌功能障碍,例如有无过度肥胖、性功能障碍、月经不正常、溢乳、第二性征异常及尿崩症等情况。2.对有内分泌障碍的患者,应重视有关垂体或其他器官的内分泌功能检查,如血清催乳素、生长激素、皮质醇、性激素、甲状腺功能和血糖等测定。
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乙状窦血栓形成
疾病分类:神经内科疾病概述:乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。体温下降后症状缓解。2、局部症状及体征:感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时,出现患侧耳后,枕后及颈部疼痛,乳突后方可有轻度水肿,同侧颈部可触及索状肿块,压痛明显。3、眼底检查。
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Melkersson-Rosenthel综合征
概述:唇舌水肿及面瘫综合征又称Melkersson-Rosenthel综合征,发病较迅速,面舌肿胀并伴肿胀侧面肌瘫痪,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体,为本综合征的特征性表现。2.检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体。2.颅底摄片。相关药品:甲泼尼龙、泼尼松、泼尼松龙
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唇舌水肿及面瘫综合症
概述:唇舌水肿及面瘫综合征又称Melkersson-Rosenthel综合征,发病较迅速,面舌肿胀并伴肿胀侧面肌瘫痪,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体,为本综合征的特征性表现。2.检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体。2.颅底摄片。相关药品:甲泼尼龙、泼尼松、泼尼松龙