3 概述
堪薩斯分枝桿菌感染（mycobacterium kansasii infection）在1953年在美國堪薩斯城首先發現，以後世界各地均有發現，感染率呈上升趨勢。水可能是本菌的棲息地。
堪薩斯分枝桿菌感染多見於肺部感染，極少侵犯皮膚。皮膚損害好發於暴露部位，爲疣狀高起不規則的結節，與孢子絲菌病相似，由手背逐漸擴展至前臂伸側。面部皮損爲色素性結痂疹，去痂皮後爲淺在性潰瘍。下肢皮損逐漸擴大成疣狀肉芽腫性大斑塊，可伴有輕度下肢水腫，局部淋巴結不腫大，無全身症狀。
較爲敏感的藥物有米諾環素（美滿黴素）、吡嗪酰胺、環絲氨酸及乙硫異煙胺等藥，以長期聯合用藥爲宜，也有報告使用凍幹卡介苗及本菌菌苗有效，也可試用轉移因子。
8 堪薩斯分枝桿菌感染的病因
堪薩斯分枝桿菌（mycobacterium kansasii）系慢生長、光產色分枝桿菌。37℃爲最適生長溫度，約1～3周可形成菌落，45℃不能生長，在雞蛋固體培養基上可形成S形菌落，偶有R形，易於乳化。在暗處培養不產生色素，菌落經光照射後可產生紅色結晶樣紅蘿蔔素樣色素，此爲本菌的特點。塗片抗酸染色可見交叉棒狀桿菌，多含一至數個異染顆粒。硝酸還原試驗和吐溫水解試驗呈陽性，煙酸試驗、過氧化酶及中性紅試驗均呈陰性。小鼠接種有致敏性，腹腔內接種可引起肝、脾、淋巴結自限性肉芽腫。
9 發病機制
非結核分枝桿菌感染（NTM）對於人類致病的潛能不盡相同。總體來說，作爲一個類別，對於人類的致病毒性不像結核分枝桿菌那麼強烈，可以移生於人體表面和分泌物，不致引起疾病。組織侵襲一般是事出有因，即發生在已有局部或系統性防禦機能障礙的宿主。堪薩斯分枝菌侵入受傷的皮膚傷口，可發生侷限性皮損，主要引起肺部感染。