水腫爲病，皆由真陽怯少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土地，腎者水也。腎能小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。歧伯所謂∶水有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，種類不一，皆聚水所致。夫水之始起也，目裹微腫，如臥蠶起之狀，頸脈動，喘時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，爲水已成，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。又有蠱脹，腹滿不腫；水脹，面目四肢俱腫。治蠱以水藥，治水以蠱藥，非其治也。治療之法，先實脾土，脾實則能捨水，土得其政，面色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿自消。次溫腎水，骨髓堅固，氣血乃從。極陰不能化水而成冰，中焦溫和，陰水泮流，然後腫滿自消而形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。然此病證不可治者有五（五證見巢氏病源），然水病最難治。特須慎於口味，戒房勞謔戲，若不能戒此，愈而復病者多矣。經雲∶治水之法，腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便，此至當之論。然腫滿最慎於下，當辨其陰陽。陰水爲病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大腑多泄，此陰水也，則宜用溫暖之劑，如實脾散、復元丹是也；陽水爲病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大腑多閉，此陽水也，則宜用清平之藥，如疏鑿飲子，鴨頭丸是也。又有年少，血熱生瘡，變爲腫滿，煩渴，小便少，此爲熱腫。素問所謂∶結陽者腫四肢是也。