《重訂靈蘭要覽》

清 顧金壽

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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乳癰

庚午餘自秋闈歸,則亡妹已病,蓋自七月乳腫痛不散,八月火針取膿,醫以十全大補湯與之,外敷鐵箍散不效。反加喘悶,九月產一女,潰勢益大,兩乳房爛盡,延及胸腋,膿水稠粘,出膿幾六七升,略無斂勢,十一月始歸就醫,醫改用解毒中平劑,外摻生肌散龍骨寒水石等劑,膿出不止,流濺所及,即腫泡潰膿,兩旁紫黑,瘡口十數,胸前腋下,皆腫潰不可動側,其勢可畏。餘謂產後毒氣乘虛而熾,宜多服黃解毒補血益氣生肌,而醫鑑前弊不敢用。十二月中旬後益甚,瘡口二十餘,諸藥盡試不效。始改用餘藥,時膿穢粘滯,煎楮葉豬蹄湯沃之頓爽,乃制一方,名黃托里湯,黃甘溫,以排膿益氣生肌爲君。甘草胃氣解毒當歸身和血生血爲臣,升麻葛根漏蘆、爲足陽明本經藥,及連翹防風,皆散結疏經,栝蔞仁、黍粘子,解毒去腫。皁角刺引至潰處,白芷陽明,敗膿生肌,又用川芎三分,及肉桂炒柏爲引用。每劑入酒一盞,煎送白玉霜丸,疏膿解毒,時膿水稠粘,方盛未已,不可遽用龍骨等藥,理宜追之,乃制青霞散外摻。明日膿水頓稀,痛定穢解,始有向安之勢。至辛未新正,患處皆生新肉,有紫腫處俱用蔥熨法,隨手消散。但近腋足少陽分尚未斂,乃加柴胡一錢,青皮三分,及倍用川芎,膿水已盡者,即用戴糝散摻之。至元霄後遂全安。凡治癰疽,須審經絡部分,今所患正在足陽明之分,少侵足少陽經分,俗醫不更審別,一概用藥,藥無嚮導,終歸罔功。甚可嘆也。近有患之劇甚如亡妹所苦者,一癢友就餘求方。餘以冗未及應,諸瘍醫卒拱手以待斃。餘甚傷之,議布其方,不忍自祕也。隆慶辛未九月九日記。古名醫見病知源,況必先審經絡部分,然後制方,用之咸宜。惟世風不古,庸工藉以需索,而病家亦甘受其詐欺,若稍劇之患,每束手無策。金壇心存濟世疾苦,特將祕方刊佈,以廣流傳也。青霞散治癰疽潰爛,膿多不斂,先用楮葉豬蹄湯洗過,以此敷之。飛青黛二錢,乳香一錢五分,沒藥一錢五分,韶粉一錢,海螵蛸一錢,枯礬一錢,白蘞一錢,寒水石一錢,冰片三分,紅粉霜另研極細和勻,後再研入一錢,杏仁去皮尖二十四個,有死肉加白丁香五分,大癰疽爛甚腐多,加銅綠一錢五分此方專治潰瘍。因血熱肉腐化而爲膿,故用青黛涼血解毒而使肉無腐爲君。乳香沒藥活血止痛而消腫爲臣。寒水石之寒,佐青黛涼血肉使不腐。枯礬收澀排腫而追毒,韶粉、海螵蛸之收溼止膿汁之多而不燥,霜粉之拔毒,白蘞之斂創,冰片之透肌以爲佐使。諸藥多燥,又假杏仁之油以潤之,此制方之旨也。