《外科精義》

元 齊德之

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論炮製諸藥及單方主療瘡腫法

夫藥者,治病之物。蓋流變在乎病,主治在乎藥,制用在乎人,三者不可闕一也。凡用一味炮炙修制單方主療,該引方書出處,不必隨方標寫。硃砂須研細,水飛,濾幹。若入膏中者,待熬膏成,稍凝冷,即下急攪,勿令沉聚。大凡石類,一一如此。雲母即須用煉成熟粉。曾經婦人手拈者不效。《聖惠方》治湯火瘡羊髓和膏,塗之神良。《千金方》如治金瘡及諸惡瘡,根據上塗敷,大效。礬石(即白礬)凡用,須木炭火上枯汁盡。主陰蝕惡瘡,去鼻中息肉,生含咽津,治急喉閉。《肘後耳中卒腫痛,或有膿水者,以筒吹一字於耳中,以綿塞之立效。又治諸毒蟲惡獸咬傷,敷之則瘥。《千金方》以醋煮湯,潰蠍螫立瘥。王氏博濟,治驢馬汁毒傷人,瘡腫痛,和黃丹敷之。《靈苑方》治傷折瘡腫,以沸湯投枯礬漬浴之。《御藥院方》,治陰汗,以枯礬投沸湯水銀主疥痂傷白禿,入膏,令膏冷凝下之,攪令勻散如星,勿令沉聚。水銀粉(即輕粉)主瘰,殺疥癬蟲,酒風。以羊髓和如膏塗及貼瘡,一上可。鍛石主疥癬、骨疽、金瘡風化者良。《外臺祕要》方治風疹漿水調熱掃之,隨手瘥。孫真人治疥,淋鍛石水溫洗之,千年老者尤佳。白麥飯石(即粗理黃石)曾磨刀者佳。凡用,須用釅醋淬之,令屑落醋中者良。亦單用治發背,《神農本草》曰,大凡石類,多主癰疽。花蕊石主金瘡止血。合硫黃木炭火炒良,或只刮花蕊石末效。黃主癰疽久敗瘡,排膿止痛,兼五痔、鼠止渴。《聖惠》、《千金》、《外臺祕要》方,治發背腦疽,托里止渴,用黃六兩,甘草一兩,銼細水煎溫服,無時,大效。耳(即蒼耳)《千金翼方》∶疔腫,用根莖葉,炒灰存性,爲末,醋泔澱和如泥塗之,一日三易之。三日腫消,根疔自拔出。亦治諸腫,掃之尋瘥。麻黃凡用根節煮三沸,掠去沫,曬乾,銼。黃芩凡用去腐蘆,揀細實者佳。梅師方∶治諸丹,作末,水調掃之。亦治湯火傷烏頭附子凡用,須炮裂,去皮臍。半夏凡用,湯洗七次,去滑。羊蹄根主乾癬疥頭禿,取根齧塗之效。《簡要濟衆方》∶治癬瘡久不瘥,取新者絞汁,和膩粉爲膏野狼毒主癰疽、惡瘡、鼠。《聖惠方》治癬瘡積年,搔之黃汁出、癢痛,以末敷之,或豬膏芭蕉根主瘡腫。搗根汁塗之良。《百一方》治發背,根汁塗之。土青木香(即馬兜鈴根)治頭風、搔癢、禿瘡連翹寒熱、鼠、癰疽、惡瘡癭瘤,同甘草服食。蒲公草主乳癰。煮汁飲之自消。梅師方敷之亦消。滑石本草不言療瘡腫,本體較治諸瘡久不愈,消熱毒腫及金瘡血不止,湯火燒瘡,用之尤良白石英肺癰吐膿咳嗽及膈上風熱痰、肺、消渴、陰。補五臟赤石脂治瘡疽、痔、瀉利,加芎末等分,粥飲調服一錢重,神效。寒者,加乾薑服。白石脂治癰疽,排膿生肌,新生兒臍溼雄黃寒熱、鼠、惡瘡、疽、痔、死肌、疥癬。硫黃主女人陰蝕,疽、痔、惡瘡、疥癬。殺蟲雌黃主惡痂疥、頭禿、下部慝瘡。殺蟲磁石消癰腫,主鼠頸核、喉痛。密陀僧主金瘡止血口瘡疳,面上瘢。伏龍肝糝主惡瘡,水調掃丹腫,酒調封發背,令內消。石主寒熱、鼠、惡瘡,蝕肌死。姜石搗末,雞子清調,敷疔腫丹瘤乳癰粗理黃石(堪作碓碾者,即磨刀粗石)齊·馬嗣明治楊遵彥發背,取此石猛火赤,投釅醋中。因有屑落取爲末,醋熬如糊,濃塗立愈。大凡石頭,多主癰疽。爐甘石主愈瘡止血,治目赤燈心主破傷血出,每用貼破上,封之立瘥。槐根皮主痔及白皮,煎湯燻浴良,入荊芥尤妙。地骨皮主疽瘡經年,以粗皮煎湯洗之,細沫白穣別碾,糝之即瘥。黃柏主瘡腫神良,每用去粗皮,塗蜜炙,銼。諸方用作湯漬陰瘡良。搗末,蜜水調,敷腫。枳殼凡用,須麩炒去穣,銼。枳實亦同。厚朴凡用,須去粗皮,生薑塗制炙微焦,銼。皁角凡用,須不蛀者。去黑皮弦子,酥炙黃色,銼。木鱉子凡用,去殼。主惡瘡毒腫。孫用和方∶治痔用仁,三、五枚研如泥,以沸湯浸用,汗先燻,但通手即浴洗,日三度。楸樹白皮單用熬膏,貼癰疽、惡瘡、疳、痔疾;用其白馬牙燒灰,治發背初生,用糝瘡頭上,以膏封之。兔頭連皮骨,臘月細銼,瓶中封之百日,塗發腦疽、發背惡瘡(出《百一方》)兔腹下白毛治湯火瘡已破者,先用膠水掃之,後用兔白毛貼之,毛落平復。勝金方治痔,用玩月砂,即兔糞也,和乳香末,酒調三錢,溫服,日三服,即瘥。蜜凡煉,須煎令沸,掠去沫。《外臺》治陰頭生瘡,以蜜煎甘草末塗之神效。《肘後方》單用塗湯火瘡牡蠣凡用,木炭灰炒通赤,溼地上放經宿方用。經驗方治瘰,用牡蠣四兩,玄蔘三兩,爲糊丸梧桐子大。酒服三、五十丸,食後服,藥盡患亦除根。《集驗方》治一切癰腫,水調牡蠣粉掃之,幹即再掃,即消,名拔毒散初虞世治瘰,用和甘草末,茶調五錢,服之神效大驗。蛇蛻皮諸方用治疔雜惡瘡,十年不較者,全用炒存性,豬膏和塗之,其驗神效。蜘蛛《聖惠》治瘰,不問新舊,或成者,曬乾爲末,酥和如糊貼之,日三度,大效。《千金》治發背瘡,亦治鼠。神良譚氏治贅瘤目,以網絲作線,際根系之,一宿自落。蜣螂《聖惠》治一切惡瘡,端午日收幹爲末者,油調敷之神效。《子母祕錄》治忽得惡瘡,識者,取新者絞汁敷其上大效。古今諸方,治疔瘡欲死者,取蜣螂心腹下度取之稍白者是,以針刺疔瘡當心及四舋,以心塗貼之,百苦立已。經宿,其疔自拔出。大忌食羊肉,多不效陳橘皮凡用溫水浸去白;青橘皮亦然。枇杷葉嘔逆下氣。凡用,去毛刺,甘草湯洗,三葉重一兩者佳。桃杏仁凡用,須湯浸去皮尖雙仁,炒銼或研。無心草凡用,去蘆苗,煎洗甲瘭疽,神效。防風凡用去叉蘆。藜蘆凡用去苗。犀角凡用,生不曾見火者,即鎊錯爲末。茯苓凡用,去粗皮,白者佳。芍藥亦用白者佳。牽牛子凡用,黑成熟者微炒。假如一斤,取頭末四兩。