《幼科鐵鏡》

清 夏禹鑄

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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辨吐瀉

夏禹鑄曰∶內經有曰,胃虛則吐,脾虛作瀉,脾胃俱虛吐瀉兼作,此言極謬。若先瀉後吐,面白神疲,不熱不渴,額有微汗乃脾胃虛寒也,宜理中湯小異功散,或六君子湯。若先吐後瀉,面赤脣燥,煩渴溺赤,乃脾胃有熱也,治宜五苓散竹茹煎服。又有積滯在脾,不能運化水谷而吐瀉者,宜用消導二陳湯。有長夏夾暑吐瀉者,宜用六和湯。餘髫年硯席友陳公載嬡患吐症,適餘抱風寒,因延大方脈用溫胃劑吐益甚。帶疾往視,口脣紅麗,氣出蒸手,舌色紅紫,用熟石膏一錢研碎,以茶一碗送下,稍止,隨加一服,立愈。在大人苗竅尚驗,況嬰兒乎。後又患吐,色竅俱同,仍用石膏卻不甚應,揣之下元或有寒氣,用炒鹽熨腹,仍服石膏即愈。可見苗竅顏色從不一誤。餘於歲癸丑北上到會館,適陳是庵幼郎脾瀉將慢,付餘治,問曰∶曾服參否。是庵曰∶如服一分便爬上了壁。餘心以爲南北或亦有異。轉思初到都門,恐孟浪來誚,以六君子湯人蔘連服二劑,了無一效,辭接別醫。良久一醫擁輿至館。去後餘請所發劑視之,劑屬消導。因問∶彼何人斯。是庵曰∶此名震京都之鄭小兒科也。餘曰∶久瀉將慢尚可再用消導之藥,用之命不可知矣。乃止。餘便不以是庵之言爲正,硬用六君子湯,倍加人蔘,且外加附子五分,兩服即愈。是庵嘆曰∶素聞妙手,今果然矣。此辨色審竅勿以人言爲信之一驗也。