夫傷寒二字，蓋冬時天氣嚴寒，以水冰地凍而成殺厲之氣，人觸犯之，實時病者，爲正傷寒，乃有惡寒，頭疼發熱之證，故用麻黃、桂枝發散表中寒邪，自然熱退身涼，有何變證？如或頭疼惡寒表證皆除，而反見譫語怕熱，燥渴大便閉者，以法下之，大便通而熱愈，有何怪證？其餘春、夏、秋三時，雖有惡寒身熱，頭疼，亦微，即爲感冒非時暴寒之輕，非比冬時氣正傷寒爲重也。如冬感寒不即病，伏藏於肌膚，至春夏時，其伏寒各隨時氣改變爲溫，爲熱者，因溫暑將發，又受暴寒，故春變爲溫病。既變之後，不得復言其爲寒矣。所以仲景有云發熱，不惡寒而渴者，其理可見溫病也。暑病亦然，比之溫病，尤加熱也。不惡寒則病非外來，渴則明其熱自內達表，無表證明矣。治溫暑大抵不宜發汗，過時而發不在表也。其伏寒至夏，又感暴寒，變爲暑病。暑病者，即熱病也，取夏火當權而言暑字。緣其溫暑二證，從冬時伏寒所化，總曰傷寒，所發之時既異，治之不可混也。若言四時俱是正傷寒者，非也。此三者，皆用辛涼之劑以解之。若將冬時正傷寒之藥通治之，定殺人矣。辛涼者，羌活沖和湯是也。兼能代大青龍湯，治傷寒見風，傷風見寒，爲至穩。一方可代三方，危險之藥如坦夷，其神乎哉！世俗皆所未知也。若表解而裏證具者，亦以法下之無惑。又傷寒汗下後過經不愈者，亦溫病也。已經汗下，亦不在表也，隨病制宜。凡有辛苦勞役之人，有患頭疼，惡寒身熱，加之骨腿痠疼，微渴自汗，脈雖浮大而無力，此爲勞力感寒，用補中益氣兼辛溫之劑爲良。經雲溫能除大熱，正此謂也。若當和解者，即以小柴胡加減和之。下證見者，即以本方加大黃微利之，切勿過用猛烈，其害非細。若初病無身熱，無頭疼，便就怕寒厥冷，腹痛，嘔吐泄瀉，脈來沉遲無力，此爲直中寒證，宜溫之而不宜汗下也。疫癘者，皆時行不正之氣，老幼傳染相同者是也。緣人不近穢氣，免傷真氣。若近穢氣，有傷真氣，故病相傳染。正如牆壁固，賊人不敢入，正氣盛，邪氣不敢侵。正氣既虛，邪得乘機而入，與前溫暑治又不同。表證見者，人蔘敗毒散。半表半里證者，小柴胡。裏證具者，大柴胡下之。無以脈診，以平爲期。與其瘧痢等證，亦時疫也，照常法例治之。