《傷寒論》

東漢 張仲景

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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辨少陰病脈證並治

281.少陰之爲病,脈微細,但欲寐也。282.少陰病,欲吐不吐,心煩但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救;若小便色白者,少陰病形悉具;小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。283.病患脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也。此屬少陰,法當咽痛而復吐利。284.少陰病,咳而下利譫語者,被火氣劫故也。小便必難,以強責少陰汗也。285.少陰病,脈細沉數,病爲在裏,不可發汗。286.少陰病,脈微,不可發汗亡陽故也。陽已虛,尺脈弱澀者,復不可下之。287.少陰病,脈緊,至七八日自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,爲欲解也,雖煩、下利,必自愈。288.少陰病下利,若利自止,惡寒而臥,手足溫者,可治。289.少陰病惡寒而,時自煩,欲去衣被者,可治。290.少陰中風,脈陽微陰浮者,爲欲愈。291.少陰病欲解時,從子至寅上。292.少陰病,吐、利,手足不逆冷,反發熱者,不死。脈不至者,(至一作足)灸少陰七壯。293.少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。294.少陰病,但厥,無汗,而強發之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,爲難治。295.少陰病惡寒、身而利、手足逆冷者,不治。296.少陰病,吐、利、躁煩四逆者,死。297.少陰病下利止而頭眩,時時自冒者,死。298.少陰病四逆惡寒而身、脈不至、不煩而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死)299.少陰病六七日,息高者,死。300.少陰病,脈微細沉、但欲臥、汗出不煩、自欲吐,至五六日自利,復煩躁不得臥寐者,死。301.少陰病始得之,反發熱,脈沉者,麻黃細辛附子湯主之。方一。麻黃(去節,二兩)細辛(二兩)附子(炮,去皮,破八片,一枚)上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫;內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。302.少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯發汗。以二三日無證,故微發汗也。方二。麻黃(去節,二兩)甘草(炙,二兩)附子(炮,去皮,破八片,一枚)上三味,以水七升,先煮麻黃一兩沸,去上沫∶內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。303.少陰病,得之二三日以上,心中煩、不得臥黃連阿膠湯主之。方三。黃連(四兩)黃芩(二兩)芍藥(二兩)雞子黃(二枚)阿膠(一雲三挺,三兩)上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;內膠烊盡,小冷;內雞子黃,攪令相得。溫服七合,日三服。304.少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。方四。附子(炮,去皮,破八片,二枚)茯苓(三兩)人蔘(二兩)白朮(四兩)芍藥(三兩)上五味,以水八升。煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。305.少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。方五。(用前第四方。)306.少陰病下利便膿血者,桃花湯主之。方六。赤石脂(一斤,一半全用,一半篩末)乾薑(一兩)粳米(一升)上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,內赤石脂方寸匕,日三服。若一服愈,餘勿服。307.少陰病,二三日至四五日,腹痛小便不利下利不止,便膿血者,桃花湯主之。方七。(用前第六方。)308.少陰病下利便膿血者,可刺。309.少陰病吐利手足逆冷煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。方八。吳茱萸(一升)人蔘(二兩)生薑(切,六兩)大棗(擘,十二枚)上四味,以水七升,煮取二升。去滓,溫服七合,日三服。310.少陰病下利咽痛胸滿心煩豬膚湯主之。方九。豬膚(一斤)上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,溫,分六服。311.少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥,與桔梗湯。方十。甘草湯方∶甘草(二兩)上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。桔梗湯方∶桔梗(一兩)甘草(二兩)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,溫分再服。312.少陰病,咽中傷、生瘡、不能語言、聲不出者。苦酒湯主之。方十一。半夏(洗,破如棗核,十四枚)雞子(去黃,內上苦酒,着雞子殼中,一枚)上二味,內半夏,着苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三劑。313.少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。方十二。半夏(洗)桂枝(去皮)甘草(炙)上三味,等分,各別搗篩已,合治之。白飲和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,內散兩方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不當散服。314.少陰病下利白通湯主之,方十三。蔥白(四莖)乾薑(一兩)附子(生,去皮,破八片,一枚)上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。315.少陰病下利,脈微者,與白通湯;利不止,厥逆無脈,乾嘔,煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯,脈暴出者死;微續者生。白通加豬膽汁湯方十四。(白通湯,用上方。)蔥白(四莖)乾薑(一兩)附子(生,去皮,破八片,一枚)人尿五合豬膽汁(一合)上五味,以水三升,煮取一升,去滓,內膽汁人尿,和令相得,分溫再服。若無膽,亦可用。316.少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛小便不利四肢沉重疼痛,自下利者,此爲有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。方十五。茯苓(三兩)芍藥(三兩)白朮(二兩)生薑(切,三兩)附子(炮,去皮,破八片,一枚)上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,細辛一兩,乾薑一兩;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍藥,加乾薑二兩;若嘔者,去附子,加生薑,足前爲半斤。317.少陰病下利清谷裏寒外熱手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤;或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。方十六。甘草(炙,二兩)附子(生用,去皮,破八片,大者一枚)乾薑(三兩,強人可四兩)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。面色赤者,加蔥九莖;腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩;嘔者,加生薑二兩;咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩;利止脈不出者,去桔梗,加人蔘二兩。病皆與方相應者,乃服之。318.少陰病四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。甘草(炙)枳實(破,水漬,炙幹)柴胡芍藥上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子乾薑各五分,並主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內湯中,煮取一升半,分溫再服。319.少陰病下利六七日,咳而嘔、渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。方十八。豬苓(去皮)茯苓阿膠澤瀉滑石(各一兩)上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,內阿膠烊盡。溫服七合,日三服。320.少陰病,得之二三日,口燥咽乾者,急下之,宜大承氣湯。方十九。枳實(炙,五枚)厚朴(去皮,炙,半斤)大黃(酒洗,四兩)芒硝三合)上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;內大黃;更煮取二升,去滓;內芒硝,更上火,令一兩沸,分溫再服。一服得利,止後服。321.少陰病自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜大承氣湯。方二十。(用前第十九方,一法用大柴胡。)322.少陰病,六七日,腹脹、不大便者,急下之,宜大承氣湯。方二十一。(用前第十九方。)323.少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。方二十二。甘草(炙,二兩)乾薑(一兩半)附子(生用,去皮,破八片,一枚)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。324.少陰病,飲食入口則吐;心中溫溫欲吐,復不能吐。始得之,手足寒、脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之;若膈上有寒飲乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。方二十三。(方根據上法。)325.少陰病下利,脈微澀,嘔而汗出,必數更衣,反少者,當溫其上,灸之。(脈經雲,灸厥陰可五十壯。)