醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
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gāo wán zhǒng liú de chāo shēng zhěn duàn jì shù
睾丸腫瘤的超聲診斷技術
睾丸腫瘤。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。
3.明確超聲檢查重點
1.檢查方法
（1）按陰囊超聲檢查常規進行。
（2）重點注意睾丸內腫物的聲像圖和彩色多普勒表現。
（3）高度懷疑睾丸腫瘤者，應同時檢查有無腹膜後轉移性淋巴結腫大（腎門部、主動脈旁淋巴結）。
2.檢查內容
（1）重點觀察和記錄睾丸的形態、大小的改變。
（2）睾丸腫瘤的位置（上極、中部或下極）、大小、邊緣是否清晰或有包膜，腫瘤內部回聲高低、均勻與否、有無點狀強回聲。
（3）腫瘤本身血流信號增多或減少，腫瘤周邊血流信號，睾丸實質血管分佈是否紊亂。
（4）必要時進行頻譜多普勒測速。
1.早期睾丸腫瘤的瘤體直徑可能小至數毫米。爲除外睾丸腫瘤，應對睾丸長軸（縱切面、冠狀切面）和短軸進行系列的切面檢查。
2.彩色多普勒顯示局部血流信號增加，有助於對腫瘤病變的診斷，但它並非是特異性的。慢性侷限性睾丸炎和肉芽腫時血流信號也增多，二者可能很難鑑別。
3.左側腫瘤應疑及左腎門部及主動脈旁有無淋巴結轉移，右側腫瘤應疑及主動脈旁及下腔靜脈周圍有無淋巴結轉移。
4.極少數睾丸腫瘤患者爲雙側性，故應仔細檢查對側，以免漏診。
5.小的惡性睾丸腫瘤可無症狀，超聲表現邊界清晰，與良性間質性腫瘤如Leydig細胞瘤等難以鑑別。