6 用品及準備
1.術前準備 局部麻醉用咽部麻醉液10ml（配方：利多卡因10g，甘油100ml）口含，患者頸部後仰，充分麻醉5min後吐出藥液或嚥下。或口服麻醉劑＋祛泡糊精劑，或用4%利多卡因或其他粘膜麻醉劑噴霧咽部，每隔3～5min1次，共3次。有麻醉劑過敏史者應慎用，需備腎上腺素。若有條件，術前可服去泡劑甲基硅油2～4ml。必要時也可在術中用清洗管經活檢管道向局部注入稀釋5倍的甲基硅油3～5ml。
2.技術準備 通常需2～3人，術者操縱超聲胃鏡，助手操作超聲儀。首先術 者必須熟練掌握一般消化道內鏡的操作技術和內鏡下逆行胰膽管造影術的操作要點，並具有一定的體表超聲經驗和超聲解剖知識。
7 超聲探查方式
①直接接觸法：將內鏡頂端超聲探頭外水囊的空氣抽盡後，直接接觸消化管粘膜進行掃描。
②水囊法：經注水管道向探頭外水囊內注入3-5ml脫氣水，使其接觸消化道壁以顯示壁的層次及其外側相應的器官。該法最常用，根據需要調節注入水囊內的水量，適合於所有病變的檢查。
③水囊法+脫氣水充盈法：超聲胃鏡插至檢查部位後，先抽盡胃內空氣，再注入脫氣水300-500ml，使已充水的水囊浸泡在水中。該法適於胃底、胃體中上部及胃周鄰近臟器的檢查，持續注水時也可用於十二指腸病變的檢查。
8 操作步驟
（1）觀察消化道局部病變，可直接經水囊法或水充盈法將探頭靠近病竈，進行超聲掃描。
（2）觀察消化道鄰近臟器，可將探頭置於下述部位進行顯示：①胰腺、胰頭部（十二指腸降部）、胰體和尾部（胃竇胃體後壁）。②膽道下段（十二指腸降部）和中段（胃竇部）。③膽囊（十二指腸球部或胃竇近幽門區）。④肝右葉（十二指腸、胃竇部），肝左葉（賁門部、胃體上部）。⑤脾臟（胃體上部）。
（3）不斷改變探頭的位置與方向，可以獲得不同切面的超聲圖像。常用方法有：①通過調節內鏡角度旋鈕改變探頭的方向。②通過插鏡或拔鏡調節探頭的位置。③通過旋轉鏡身尋找病竈進行超聲掃描。④改變患者體位。胃底和胃體部還可用內鏡鏡頭倒轉手法。
（4）超聲圖像的調節方法：①檢查任何部位均先用低倍圓圖，發現病竈後再逐級放大。②顯示局部病竈可取放大的半圓圖。③頻率切換：觀察消化道或其外鄰近器官時均先用7.5MHz，待初步顯示病竈後再切換成12MHz以反覆比較顯示。7.5MHz顯示病竈實質回聲較好，12MHz顯示消化道壁或病竈近場的邊界較好。