2 概述
敵稗又名斯達姆,化學名稱爲N-(3,4-二氯苯基)丙酰胺。純品爲白色針晶體,工業品爲褐色油劑。幾乎不溶於水,溶於多數有機溶劑。在酸性、鹼性介質可水解。加熱分解,生成氯化物和氮氧化物。大鼠經口LD50爲(1384±99)mg/kg,屬低毒性除草劑。有口服大劑量敵稗中毒致死的報道。本品在動物體內水解產生3,4-二氯苯胺和丙酸,3,4-二氯苯胺可引起高鐵血紅蛋白血癥,同時大量紅細胞被破壞。[1]
3 敵稗中毒
敵稗屬低毒性除草劑。在動物體內水解產生3,4-二氯苯胺和丙酸,3,4-二氯苯胺可引起高鐵血紅蛋白血癥,同時大量紅細胞被破壞。
3.1 臨牀表現
1.潛伏期爲口服後約10min。
3.高鐵血紅蛋白血癥:胸悶、氣急、發紺,血中高鐵血紅蛋白含量增高。
7.實驗室檢查:紅細胞出現赫恩滋小體;溶血、高鐵血紅蛋白量增高及肝功能異常。個別患者心電圖可有ST-T缺血/損傷改變及期前收縮、心動過速等心律失常。[1]
3.2 治療
1.口服中毒者催吐,洗胃,導瀉。
2.發紺者使用美藍治療,按1~2mg/kg加入25%葡萄糖溶液20~40ml,緩慢靜脈注射,必要時可重複使用。
3.出現溶血性貧血者,及早使用足量腎上腺皮質激素。口服碳酸氫鈉以鹼化尿液,預防血紅蛋白在尿中聚集。
5.對症及支持治療。
4 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:56.