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三維增強磁共振血管造影在主動脈縮窄診治中的應用
...空間(MEDcyber.com)7月2日消息,3DCE-MRA能無創、準確診斷主動脈縮窄。對主動脈縮窄整體全貌及側支血管的顯示,有助於臨牀手術方案的制定。對主動脈縮窄心外大血管病變的診斷可基本取代心血管DSA檢查,可作爲主動脈縮窄的...
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覆膜支架在主動脈縮窄合併動脈導管未閉時的應用指徵
【關鍵詞】主動脈縮窄動脈導管未閉覆膜支架應用指徵先天性主動脈縮窄指自無名動脈至第一對肋間動脈之間的主動脈管腔狹窄,多爲侷限性,也可爲長管狀[1]。主動脈縮窄佔先天性心血管疾病發病率的1%~3%,本病可單獨存...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5~8%。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈...
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成人主動脈縮窄及併發心血管疾病的一期修補
2006年10月23日JCardiothoracSurg.2006Jun27;1(1):1815成人主動脈縮窄有時還伴有其他需要手術治療的心血管疾病。對於這類患者的理想治療方法尚未確定。通過正中胸骨切開術在主動脈弓與降主動脈之間建立左側短主動脈解剖學分流可對復...
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嬰幼兒主動脈縮窄的外科治療
...方法的應用擴大了手術根治的指徵,也提高了術後療效。主動脈縮窄(CoA)是一種先天性疾病,通常位於靠近鎖骨下動脈起始部或主動脈與動脈導管連接處的遠端之間。中華胸心血管外科雜誌二月第二期刊登一項研究,研究者採用...
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成人主動脈縮窄的臨牀特點和外科矯正
...管外科臨牀雜誌2006Vol.13No.1P.54-5511(北京)爲了探討成人主動脈縮窄的臨牀特點和外科治療方法。研究者對40例成人主動脈縮窄患者行手術矯治,其中心臟不停跳手術28例,常規體外循環下手術12例。行主動脈狹窄段切開、人工血...
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小兒主動脈縮窄的外科治療
...外科雜誌2004Vol.25No.5P.414-416近期上海學者回顧和總結小兒主動脈縮窄的外科治療經驗。66例患兒,21例單純CoA,45例同時合併心內畸形。單純CoA從左後外側第4肋間進胸。若合併有心內畸形,早期9例患兒先左後外側肋間進胸糾治CoA,再正...
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小兒主動脈縮窄的外科治療
...ol.25No.5P.414-416近期上海第二醫科大學學者回顧總結了小兒主動脈縮窄的外科治療經驗。研究擇66例患兒,其中21例單純CoA,45例同時合併心內畸形。單純CoA從左後外側第4肋間進胸。若合併有心內畸形,早期9例患兒先左後外側肋間進...
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小兒主動脈縮窄及合併畸形的矯治
...畸形效果良好,擴展端端吻合法是一種值得推薦的技術。主動脈縮窄(CoA)是一種先天性疾病,通常位於靠近鎖骨下動脈起始部或主動脈與動脈導管連接處的遠端之間。中華胸心血管外科雜誌06年12月第6期刊登一項研究,研究者2002年6...
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1例主動脈-降主動脈旁路移植術治療複雜性先天性心臟病主動脈縮窄的圍術期護理
【關鍵詞】旁路移植術;主動脈縮窄;護理主動脈縮窄在各類先天性心臟病中佔5%~8%,是嚴重影響兒童生長髮育,甚至導致死亡的重要先天性疾病。早期診斷,及時手術是唯一有效的治療方法。現將我院收治的1例主動脈降主動脈旁...
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心衰發展有關的受體磷酸化
...且,在小鼠體內敲入一個沒有激活的S2814磷酸化位點,在主動脈縮窄(TAC)後,能夠相對的免受心衰的發展。主動脈縮窄後,S2814A小鼠沒有表現出肺淤血,但是其心鈉素水平降低。主動脈縮窄後,對比於野生型小鼠,來自S2814A小...
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超聲心動圖診斷少見先天性心臟病
...B型1例),不完全性心內膜墊3例;三尖瓣下移畸形4例;主動脈縮窄2例,其中導管前型1例,導管後型1例。 3討論 3.1主—肺動脈間隔缺損主—肺動脈間隔缺損指胚胎期動脈幹發育過程中,主動脈與主肺動脈之間間隔分隔異...
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大動脈疾病引起的高血壓有何特點?
引起高血壓的大動脈性疾病,主要包括先天性主動脈縮窄和大動脈炎,其臨牀特點如下: (1)先天性主動脈縮窄,是一種先天性主動脈畸形,主要表現爲大動脈的侷限性狹窄和閉鎖。發生部位最常見於主動脈峽部,但亦可發生...
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先天性心臟病介入治療(1)
...的經驗,92%的治療血管直徑增加超過50%。七.經導管治療主動脈縮窄主動脈縮窄的恰當治療存在爭議,成爲最近介入會議辯論的主題。Rao等發表了他們經導管治療小於3個月嬰兒主動脈縮窄的結果。採用球囊血管成形術治療的51例...
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國產封堵器治療小兒先天性心臟病療效評價
...效及安全性。結果151例成功封堵。PDA組1例失敗,1例合併主動脈縮窄(aorticcoarctation,CoA),即刻封堵成功,術後24h經胸超聲心動圖(trans-thoracicechocardiography,TTE)出現少量殘餘分流,3個月時殘餘分流消失。全組隨訪過程中均無...
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左心發育不良
...右房充分混合,提高血氧飽和度。②主動脈弓成形和解除主動脈縮窄病變:從右無名動脈起始處至降主動脈上部沿主動脈弓下緣縱行切開,並在平乏氏竇水平橫斷肺總動脈,縫合肺動脈的遠端切口,近端應用人工織物(Gortex或PTF...
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先天性主動脈瓣上狹窄
...處主動脈壁纖維化增厚,內膜也增厚,組織學檢查病變與主動脈縮窄相似。廣泛型主動脈瓣上狹窄較少見,狹窄範圍從冠動脈瓣竇上方沿升主動脈延伸及無名動脈起點部,甚至侵及主動脈弓部。主動脈瓣上狹窄病例常伴有冠動脈...
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主動脈夾層的診斷
...動脈畸形最常見的是先天性主動脈瓣二瓣化畸形、狹窄和主動脈縮窄。主動脈縮窄患者夾層發生率是正常人的8倍,這類患者的夾層多出現在主動脈縮窄的近端,幾乎從不發展至縮窄以下的主動脈。病因5、創傷主動脈的鈍性創傷...
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主動脈夾層分離的臨牀診斷進展
...脈畸形:最常見的是先天性主動脈瓣二瓣化畸形、狹窄和主動脈縮窄。主動脈縮窄患者夾層發生率是正常人的8倍。(4)創傷:心導管檢查、主動脈球囊反搏的不恰當操作均可引起主動脈夾層分離。 3病理學 (1)分型:...
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原發性高血壓
...腎動脈狹窄)原發性醛固酮增多症嗜鉻細胞瘤妊娠高血壓主動脈縮窄常見繼發高血壓特點:⑴腎實質病變:病史、腎功能損害、尿檢查改變⑵腎動脈狹窄:血管雜音⑶嗜鉻細胞瘤:陣發血壓升高、心動過速、蒼白、出汗等⑷原發...
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先天性心臟病170例手術的臨牀分析
...聯合畸形27例,房室間隔缺損5例,先天性主動脈瓣狹窄及主動脈縮窄5例,冠狀動脈瘻1例,肺動脈狹窄6例,右室雙腔心2例,共137例。青紫型心臟病包括法洛四聯症及聯合畸形18例,肺動脈閉鎖及室間隔缺損4例,完全肺靜脈異常...
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先天性心臟病進展
...治療肺動脈瓣、主動脈狹窄。經皮穿刺血管成形術:治療主動脈縮窄、肺動脈狹窄。封堵術:治療動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損。栓塞術:治療肺動-靜脈瘻、冠狀動脈瘻。治療性造口術:房間隔缺口術等。先天性心...
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第十四節 先天性心臟病
...紫紺型法樂四聯症8%~15%大血管移位8%~10%其他類型主動脈縮窄5%~7%肺動脈狹窄5%~7%主動脈口狹窄4%~5% 此外,二腔心及三腔心、永存動脈幹、雙主動脈弓、二尖瓣及三尖瓣發育不全、左冠狀動脈起源於肺動脈...
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網絡教學在心內科介入手術治療教學中的應用
...風險性及更少併發症,比如以前需要外科開胸才能解決的主動脈縮窄,現在通過介入手術治療同樣能完全治癒[3]。這一系列措施在針對2004級臨牀醫學本科的教學過程中,反應良好。【參考文獻】 [1]俞熾陽,陳功立,李...
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實用胸心外科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...靜脈異位連接修復術胸主動脈瘤切除術主動脈竇瘤修復術主動脈縮窄修復術 縮窄段切除、端端吻合術 縮窄段切除及人造血管移植術 主動脈縮窄補片成形術 鎖骨下動脈垂片成形術完全性大動脈轉位矯正手術 大...
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主動脈弓阻塞合併心臟畸形18例的一期矯治
...主動脈弓阻塞合併心臟畸形。其中主動脈弓中斷(IAA)6例,主動脈縮窄(COA)12例。手術均爲正中開胸低溫體外循環下一期畸形矯治術。結果手術採用降主動脈與主動脈弓端端吻合11例,端側吻合6例,Gore-Tex片加寬弓成形1例。圍術期...
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心血管病介入診斷治療600問——系列問答(129)
...法,主要用於主動脈硬化、主動脈瘤、主動脈夾層形成及主動脈縮窄等疾病的診斷。對升主動脈夾層檢出率爲70%,可顯示內膜斑塊和真假腔,觀察主動脈夾層的累及範圍,假腔內容物,分支血管的累及及主動脈壁內血腫。急性肺...
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對MRA診斷主動脈夾層動脈瘤的評價(附136例報告)
...假性動脈瘤5例,降主動脈瘤4例,升主動脈假動脈瘤、降主動脈縮窄、弓部瘤、弓部假性動脈瘤各1例。結果術前MRA診斷與術中所見對比顯示,MRA對主動脈夾層動脈瘤及其累及範圍診斷的敏感性及特異性均爲100%;撕裂位置診斷的...
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牛心包在心血管外科手術中的應用
...不全成形及修補術5例,細小主動脈瓣環加寬換瓣術3例,主動脈縮窄加寬補片術4例,肺動脈狹窄加寬補片術7例。結果348例牛心包片在使用過程中及術後早期未發現漏血、溶血、血栓、感染、排斥反應等併發症。術後存活336例,...
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中國研究者研究40例威廉斯綜合徵患者心血管疾病
...脈導管結紮術。單純肺動脈狹窄1例(1/25,4%),單純主動脈縮窄2例(2/25,8%),高血壓2例(2/25,8%)。由此,研究者得出結論,威廉斯綜合徵患者心血管畸形發病率高,對每例患者都應仔細檢查心血管系統並定期隨訪...