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亞急性感染性心內膜炎誤診2例
...診斷爲“先心病;主動脈瓣重度關閉不全(四葉畸形)並亞急性感染性心內膜炎;充血性心力衰竭;子宮肌瘤。”半月後患者仍有間歇性發熱,瓣膜返流嚴重,心衰難以糾正,遂於胸外科行主動脈瓣置換術,術中證實上述診斷成立,...
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亞急性感染性心內膜炎治療16例臨牀體會
...礎、細菌毒力的不同,分爲急性與亞急性。筆者臨牀治療亞急性感染性心內膜炎患者16例,效果佳,現總結資料報告如下。1臨牀資料1.1一般資料臨牀診斷爲亞急性感染性心內膜炎的病人,男11例,女5例,共16例。年齡12~24歲,平...
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表現爲急性腎小球腎炎的亞急性感染性心內膜炎1例
...;(5)肺動脈瓣少量返流。血培養:草綠色鏈球菌。故亞急性感染性心內膜炎診斷明確。2討論2.1初步診斷的依據患者發病1周,出現水腫、蛋白尿、血尿,抗“O”滴度升高,血清補體C3降低,故可診斷爲急性腎小球腎炎,但患者...
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亞急性感染性心內膜炎
病因病理病機病因亞急性感染性心內膜炎多發生於風溼性心瓣膜病,如二尖瓣與主動脈瓣關閉不全,及某些先天性心髒病,如室間隔缺損,動脈導管未閉與二葉主動脈瓣等器質性心髒病。個別亦有發生於原無心臟病的基礎上,本...
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何爲感染性心內膜炎及其腎損害?
...,以金黃色葡萄球菌最多見,大部分病人原無心臟病史。亞急性感染性心內膜炎起病緩慢,最常見的病原菌爲草綠色鏈球菌,絕大多數發生於原有先天性或後天獲得性心髒病基礎上。亞急性感染性心內膜炎病人中,腎損害的發生...
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口腔病竈感染的防治原則是什麼?
...取妥善的預防措施,以免促使口腔病竈感染的擴散,誘發亞急性感染性心內膜炎。 處理口腔病竈並不一定一律採取拔牙的方法,可以應用一切先進的技術,包括處理牙髓病、根尖周病以及牙周病的各種手術或治療措施。大多...
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第八節 感染性心內膜炎
...急性兩類,其臨牀經過及病理變化均有所不同。 一、亞急性感染性心內膜炎 亞急性感染性心內膜炎(subacuteinfectiveendocarditis)病程經過6周以上,可遷延數月,甚至1~2年。通常由毒力較弱的細菌引起(亞急性細菌性心內...
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第六節 感染性心內膜炎
...性惡化,常喪失手術機會。 抗生素治療的具體細節同亞急性感染性心內膜炎節。 亞急性感染性心內膜炎 (SubacuteInfectiveEndocarditis) 亞急性感染性心內膜炎遠較急性者爲常見且重要。 病因 亞急性感染性心內...
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醫學專科病理學模擬題
...體。()57、絨毛心必定發展成縮窄性心包炎。()58、亞急性感染性心內膜炎是由致病力較強的病毒感染引起的。()59、亞急性感染性心內膜炎最常發生在風溼性心瓣膜病的基礎上。()60、動脈粥樣硬化是一種與脂質代謝障...
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感染性心內膜炎腎損害如何診斷?
較典型的急性或亞急性感染性心內膜炎患者出現腎梗塞或蛋白尿、血尿時,診斷一般不難。但有些病例有明顯腎功能損害,而血培養陰性又無明顯發熱時,原有心內膜炎易致漏診和誤診,應予注意。鑑別診斷方面,應與系統性紅...
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口腔病竈與全身疾病有何關係?
...病等)、腎臟疾病、皮膚病等。關係比較密切的有三種,亞急性感染性心內膜炎、關節炎(風溼性關節炎或類風溼性關節炎)、眼病。 對於牙病是否都是口腔病竈,不明原因的全身疾病是否都要尋找和處理口腔病竈這類問題...
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急進性腎炎的病因有哪些?
... (3)伴發於感染性疾病:急性鏈球菌感染後腎炎、急性或亞急性感染性心內膜炎、內臟化膿性病竈引起的慢性敗血症及腎小球腎炎。 (4)伴發多系統疾病:系統性紅斑狼瘡,肺出血腎炎綜合徵,過敏性紫癜,瀰漫性血管炎如壞...
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急性感染性心內膜炎
...進行性惡化,常喪失手術機會。抗生素治療的具體細節同亞急性感染性心內膜炎節。作者:
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可能風溼熱的診斷標準是什麼?
...發性病例。凡具有以下表現之一併能排除其他疾病(尤其亞急性感染性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、結核病等)可作出“可能風溼熱”的診斷。 (1)風溼性心瓣膜病有下列情況之一者 ①無其他原因短期內出...
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現代中醫內科臨證備要
...、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病 八、直立性低血壓 九、亞急性感染性心內膜炎 十、心包炎 十一、病毒性心肌炎 十二、心臟神經症 十三、雷諾綜合徵 十四、多發性大動脈炎 十五、血栓閉塞性脈管炎 十六、休克第四...
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哈爾濱醫科大學2000年病理生理學考研試題
...肺結核的病變有何不同?爲什麼?3、風溼性心內膜炎與亞急性感染性心內膜炎的心臟病有何區別4、試述心肌梗死的病因、病變及其對機體的影響5、長期吸菸可能誘發的心、肺的哪些常見疾病?發生的主要機制和主要病變是什麼...
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口腔執業醫師考試大綱——病理學
...)基本病理變化 (3)心臟病變及病理臨牀聯繫 2.亞急性感染性心內膜炎 (1)病因 (2)病理變化及病理臨牀聯繫 3.高血壓病 (1)病因和發病機制 (2)病理變化及病理臨牀聯繫 4.動脈粥樣硬化症...
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肺栓塞治療進展
...或創傷、10d內做過活檢或有房顫、高血壓、消化性潰瘍、亞急性感染性心內膜炎、肝腎疾病及出血體質等。 溶栓藥物主要有鏈激酶、尿激酶和組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)。鏈激酶(streptokinase)爲β溶血性鏈球菌產生...
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口腔有病累及全身
牙周炎讓冠心病高發 牙周感染可引起急性或亞急性感染性心內膜炎。據報道,10%~30%的心內膜炎與牙源性感染或牙科治療有關。嚴重的牙周病可導致冠心病發生率增加。牙髓感染和牙周炎也是動脈硬化、急性心肌梗死,特別...
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風溼熱
...一)鏈球菌感染後狀態(二)急性類風溼性關節炎(三)亞急性感染性心內膜炎(四)系統性紅斑狼瘡(五)血液系統疾病治療西醫治療原則:消除炎症,控制風溼活動,保護心臟,預防復發,防止形成慢性風溼性心瓣膜病。(...
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急進性腎小球腎炎
...伴發於感染性疾病急性鏈球菌感染後腎小球腎炎,急性或亞急性感染性心內膜炎,內臟化膿性病竈引起的慢性敗血症及腎小球腎炎。其他感染:分流性腎炎、乙型肝炎病毒腎炎、人類免疫缺乏病毒感染(?)(三)伴多系統疾病...
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再談血流變學檢查
...統性紅斑狼瘡(SLE)、多發性骨髓瘤(MM)、慢性腎炎、亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、巨球蛋白血癥等。⑤其他疾病:如貧血病、高膽固醇血癥等。 2血液流變學其他參數檢查 2.1全血黏度檢查全血黏度測定是血漿黏度...
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感染性心內膜炎
...力較強的病原體感染所致。金黃色葡萄球菌幾佔50%以上。亞急性感染性心內膜炎在抗生素應用於臨牀之前,80%爲非溶血性鏈球菌引起,主要爲草綠色鏈球菌的感染。近年來由於普遍地使用廣譜抗生素,致病菌種已明顯改變,幾乎...
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第九節 心瓣膜病
...itralinsufficiency)也常是風溼性心內膜炎的後果;其次可由亞急性感染性心內膜炎等引起。 二尖瓣關閉不全時,在心收縮期,左心室一部分血液通過關閉不全的二尖瓣口返流到左心房內,加上肺靜脈輸入的血液,左心房血容量...
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急進性腎小球腎炎
...伴發於感染性疾病急性鏈球菌感染後腎小球腎炎,急性或亞急性感染性心內膜炎,內臟化膿性病竈引起的慢性敗血症及腎小球腎炎。其他感染:分流性腎炎、乙型肝炎病毒腎炎、人類免疫缺乏病毒感染(?)(三)伴多系統疾病...
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主動脈瓣狹窄
...,亦可發生於視網膜,四肢,腸,腎和脾等臟器。(三)亞急性感染性心內膜炎 可見於二葉式主動脈瓣狹窄。【輔助檢查】(一)X線檢查 左心緣圓隆,心影不大。常見主動脈狹窄後擴張和主動脈鈣化。在成年人主動脈瓣無...
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風溼熱
...陽性,血沉增快。血清特異性抗體測定可資鑑別。(二)亞急性感染性心內膜炎多見於原有心瓣膜病變者。有進行性貧血,脾臟腫大,瘀點、瘀斑,杵狀指,可有腦、腎或肺等不同的瓣膜上發現贅生物。(三)病毒性心肌炎發病...
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二尖瓣狹窄
...染。出現肺闊別感染後往往加重或誘發心力衰竭。(五)亞急性感染性心內膜炎 較少見。【輔助檢查】(一)X線檢查 最早的改變是左心緣的左心房弧度明顯,肺動脈主幹突出,肺靜脈增寬,右前斜位鋇劑透視可見擴張的左...
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肺動脈栓塞診斷和治療進展
...半年,併發肺動脈高壓和肺心病者,療程延長或終止抗凝。亞急性感染性心內膜炎、惡性高血壓、腦血管病、近期手術及有潛在出血性疾病患者忌用。 (5)外科治療 ①肺動脈血栓摘除術:用於伴有休克的大塊PE,收縮壓低到13.3...
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《病理學》名詞解釋242題
...拉而成絨毛狀,稱爲絨毛心(幹性心包炎)。117.Roth點:亞急性感染性心內膜炎由於毒素和(或)免疫複合物的作用,微小血管壁受損,發生漏出性出血。臨牀表現爲皮膚(頸、胸部)、粘膜(如口腔、瞼結膜)及眼底出血點(R...