危亦林 2016年07月21日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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危亦林(1277-1347年)爲元代醫學家[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。我國古代骨傷科代表人物之一[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。字達齋[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。南豐(今江西南豐)人[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。曾任南豐醫學教授[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。世代以醫爲業[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。對內、婦、兒、眼、正骨、口齒咽喉等科均有所研究,尤擅長骨傷科,積累了豐富的經驗[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。因見古代醫方浩若煙海,難於檢索應用,遂參考元代醫學十三科目,將古代醫方和家傳五世積累的經驗方劑分門整理,前後歷時十年,於至元三年(1337)編成《世醫得效方》19卷,經江西醫學提舉司送太醫院審閱[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。1345年(至正五年)刊行[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.。書中保存了大量古方以及家傳有效方劑,特別在正骨科方面達到了較高的水平,如對骨折、脫臼的整復,主張用烏頭、曼陀羅(風茄兒)先行麻醉;創造性地採用懸吊復位法治療脊柱骨折等,這些都居於當時世界醫學的前列[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:682.

危亦林指出:“凡坐脊骨,不可用手整頓,須用軟繩從腳吊起,墜下身直,其骨使自歸窠。未直則未歸窠,須要墜下,待骨直歸窠。然後用大桑皮一片,放在背皮上,杉樹皮兩三片,放在桑皮上,用軟物纏夾定,莫令屈。用藥治之。”此種方法,國外很晚才掌握。直到1927年,英國醫學家達維斯(Daris)才提出採用懸吊復位法,與危亦林相比,晚了六百多年。

危亦林在施行金瘡與正骨手術時,還大量運用了烏頭、蔓陀羅等中藥麻醉。據《世醫得效方》卷十八所載,有麻藥方“草烏散”,藥物主要有:豬牙皁角、木鱉子、紫金皮、白芷、半夏、烏藥、川芎、當歸、川烏、茴香、木香、草烏等。書中不僅說明施行某種手術需要某幾種麻醉藥,而且提出必須根據患者的年齡、體質和出血情況來決定劑量。其內容之詳細是《後漢書.華佗傳》所不能比擬的。華佗雖然最早發明了麻醉術,使用“麻沸散”進行手術,但華佗著作及其“麻沸散”方皆早亡佚。

歐洲19世紀中葉發明現代麻醉藥以前,日本外科醫生華岡青州曾於公元1805年使用蔓陀羅做手術麻醉劑,當時被譽爲世界麻醉史上的先例,其實他比危亦林晚了四百五十多年。可見,危氏所著,是世界上已知最早的全身麻醉文獻。

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