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第二節 視神經、視路及瞳孔反射
第二節 視神經、視路及瞳孔反射 一、視神經（opticnerve） 由視網膜神經節 細胞的軸突彙集而成。從視盤開始後穿過脈絡膜及鞏膜篩板出眼球，經視神經管進入顱內至視交叉前角止。全長約42～47mm.可分爲球內段、眶內...
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Nothnagel氏綜合徵
...眼上視不能，動眼神經麻痹使眼球運動障礙，共濟失調，瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔，嗜睡等。可合併性早熟，僅見於男孩，發育遲緩，性徵發育不良及尿崩症，80%病人有顱內壓增高症狀。X線片中松果體鈣化。CT更有助於診斷...
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爲什麼說昏迷是腦血管病病危的標誌？
...性無意識狀態，對外界任何刺激均無反應。各種反射，如瞳孔反射，角膜反射都消失了。四肢肌肉鬆弛，呼吸不規則，血壓下降，大小便失禁，僅有呼吸和心跳。出現這種情況，常常危及生命，醫生和家屬應全力搶救。 昏迷...
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Friedreich共濟失調症
...。此外還可有視神經萎縮、視網膜色素沉着。眼瞼下垂、瞳孔反射異常及眼肌癱瘓。偶有聽力、前庭功能障礙及吞嚥困難。本病可有植物神經系統紊亂，心動過速，噁心、嘔吐、體溫過低，糖尿，性機能障礙，括約肌功能障礙。...
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以皮質盲爲首發症狀的肺癌1例
...生皮質盲，只有雙側視皮質均受侵犯時表現爲皮質盲。因瞳孔反射傳入纖維在視束後部便與視覺纖維分道而行，故瞳孔對光反射完全正常，診斷並不困難。臨牀上很多顱內腫瘤患者初診時，以眼部症狀爲首發症狀，首診眼科。由...
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乙醇中毒致雙瞳孔不等1例
...一系列的連鎖反應［2］，導致腦水腫、腦功能障礙，致瞳孔反射障礙，即縮瞳、瞳孔大小不等、絕對遲鈍或凝滯，也可出現一般性痙攣發作有關。治療中，及時進行脫水降顱壓以及保護腦細胞，同時應用鈉洛酮治療，取得了較...
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癔症與暗示性心理疏導
...正常並且無病理改變。還有的患者會出現症狀性失明，但瞳孔反射和眼球活動均良好，眼底檢查並無陽性發現，單獨行走時能避開障礙。1.2誇張做作、反覆發作有的患者大哭大笑，大喊大叫，手舞足蹈，裝模作樣。有的還出現假...
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海綿竇血栓性靜脈炎
...⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經麻痹，眼球活動受限，甚或固定，瞳孔反射消失；⑥眼底檢查見視網膜靜脈擴張充血，視神經乳頭水腫；⑦視力減退乃至失明；⑧病變迅速累及雙側眼眶部水腫、浸潤等等；⑨全身有中毒症狀，如體溫升高...
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普外科硬膜外麻醉術後病人的交接與護理
...。（6）護士當場對病員進行覈對。血壓、脈搏、呼吸、瞳孔反射、神志，刀口敷料有無滲血是否脫落等。（7）接班護士對病員覈對無疑後在交接本上和麻醉師一起簽名。2硬膜外麻醉術後的護理（1）術後患者應去枕平臥6h、12h後...
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第93章 眼眶及其周圍感染--第一節 海綿竇血栓性靜脈炎
...⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經麻痹，眼球活動受限，甚或固定，瞳孔反射消失；⑥眼底檢查見視網膜靜脈擴張充血，視神經乳頭水腫；⑦視力減退乃至失明；⑧病變迅速累及雙側眼眶部水腫、浸潤等等；⑨全身有中毒症狀，如體溫升高...
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安鈉咖注射液對急性酒精中毒催醒的療效觀察
...觀測病例的精神狀態、神志，測試多種反應、反射。包括瞳孔反射、睫毛反射、按壓眶上神經反應、針刺反應、應答反應、指令動作完成等。反射靈敏，反應迅速、準確，判定爲完全清醒。 2 結果 試驗組病人完全清醒...
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妊高徵併發皮質盲的頭部MRI特點(附2例分析)
...、子癇併發失明歸因於視網膜異常，近年強調此症表現爲瞳孔反射良好和眼底正常爲特徵的雙眼視力喪失，故認爲是皮質盲。頭部MRI示，枕葉皮質異常信號。現就我院2005年1～3月收治的2例報告如下。 1臨牀資料 例1，患者...
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小兒驚厥的處理與護理體會
...應加強監測。（6）注意觀察患兒神經系統體徵:觀察患兒瞳孔反射、角膜反射、結膜反射及對刺激的反應能力是否存在，掌握昏迷的深淺度，同時警惕可能發生休克。（7）驚厥持續時間較長，靜脈輸液維持患兒營養及水電解質平...
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基底動脈尖綜合徵6例診治體會
...表現爲瞳孔縮小，光反射遲鈍。當中腦被蓋內側缺血時，瞳孔反射傳入纖維在視束至E-W核段受損，可出現橢圓瞳孔或瞳孔異位現象［1］。本組有4例出現瞳孔異常。眼瞼運動異常亦是TOB綜合徵的常見體徵，表現爲一側或雙側眼瞼...
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基底動脈尖綜合徵3例臨牀分析
...伴光反應減弱或消失（丘腦損傷）;⑦虹膜異位和變形（瞳孔反射傳入纖維在視束至E-W核段損傷）。（2）意識障礙，一過性或持續數天，亦可反覆發作（中腦及/或丘腦網狀激活系統受累）。（3）對側偏盲或皮質盲（枕葉、顳葉...
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腦血管造影后皮質盲1例並文獻複習
...放射兩側的病變。其臨牀特徵爲：（1）兩眼全盲；（2）瞳孔反射完好；（3）眼底正常，視覺誘發電位(VEP)檢查異常［2］。皮質盲的原因多見於腦血管疾病，尤其可見於雙側大腦後動脈及其分支的痙攣或阻塞時。本例造影術前及...
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重型顱腦外傷患者的早期脈搏變化與預後的關係
...生命體徵，嚴密觀察患者言語表達能力，肢體活動狀況，瞳孔反射以及患者對傷情或症狀的耐受程度等。 1.2治療方法 病人入院後立即給予20%甘露醇靜滴，迅速降低顱內壓。腦挫裂傷合併顱內血腫患者行開顱血腫清除，必...
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急性眼眶蜂窩織炎
...染；④眼球活動受限甚至固定，活動時，眼球疼痛劇烈，瞳孔反射良好；⑤眼部有劇烈疼痛和觸痛。2．全身症狀有中毒症狀如發熱、噁心嘔吐、衰竭或虛脫。併發症（一）角膜受累因眼球突出，角膜暴露，易發生暴露性角膜炎...
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高處墜落傷的院外急救護理
...損傷，尤其是頸椎傷可造成突然死亡。注意傷員的神志、瞳孔反射、生命體徵的變化，面色、肢端循環、血壓、脈搏，如發現變化及時處理，並保持輸液通暢。 高處墜落傷病人屬急危重病人，對於這類病人我們在現場搶救護...
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第二節 急性眼眶蜂窩織炎
...染；④眼球活動受限甚至固定，活動時，眼球疼痛劇烈，瞳孔反射良好；⑤眼部有劇烈疼痛和觸痛。 2．全身症狀有中毒症狀如發熱、噁心嘔吐、衰竭或虛脫。 三、解剖、病理 眼眶組織內有眶筋膜，眶筋膜與眼眶緣...
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彩色多普勒超聲對視網膜母細胞瘤診斷應用價值
...、前房淺，晶狀體後囊下混濁，睫狀體突向瞳孔區移位，瞳孔反射白光，晶狀體後白色纖維組織內有豐富的小血管，超聲見眼軸較短，與對側眼球比較，眼軸短縮，玻璃體內三角形弱回聲，底向前、尖向後，與視乳頭連接，缺乏...
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一起食用花蛤引起中毒並死亡1例的調查報告
...7月31日上午出院，另外1名病危患者7月28日17：00左右出現瞳孔反射、角膜反射消失，考慮腦死亡。於29日00：30左右出現心率加快，心電監護示185次/min，仍無自主呼吸，各種反射消失。7月29日01：00放棄治療並有家屬簽字爲證，於01...
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論植物人和腦死亡
...零電位，表現爲大腦電沉默;（3）腦神經反射全部消失如瞳孔反射、角膜反射等;（4）無自主呼吸，呼吸只能靠人復甦機械維持。除了以上四個共性之外，現在許多學者認可的還有一點，即腦循環停止（包括血液及腦脊循環），...
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第五節 疾病的轉歸
...對光反應消失）是必有的。 4、顱神經反射消失包括瞳孔反射，角膜反射，視聽反射（oculoauditoryreflex眼向拍手處轉動），咳嗽反射，噁心反射，吞嚥反射等的消失。 5、腦電波消失應當注意的是過量的中樞神經系統抑制藥...
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大劑量腎上腺素配合高滲葡萄糖在搶救心跳驟停中臨牀應用
...標：(1)可觸及大動脈搏動；(2)病人口脣、顏面部轉紅；(3)瞳孔反射恢復；(4)自主呼吸開始出現。心電圖或心電監護爲竇性心率。B組心跳驟停患者除按照《2005國際心肺復甦指南》推薦的方法治療外，着重給予大劑量腎上腺素及高...
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重疊綜合徵致呼吸衰竭患者的護理
...根據病情每15～30min測量脈搏、呼吸、血壓1次，隨時觀察瞳孔反射及變化，並準確詳細記錄。動態監測SaO2、血氣等動態變化及利尿情況，及時爲調整呼吸機參數提供依據，以贏得最佳治療時機。2.2使用BIPAP的護理使用BIPAP治療時...
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先天性白內障
...管瘤，毛細血管擴張，嚴重者因視網膜廣泛脫離而呈現白瞳孔反射。晚期虹膜新生血管，繼發性青光眼和虹膜睫狀體炎。6．視網膜發育不良息兒爲足月順產，眼球小，前房很淺，晶體後有白色的組織團塊而呈白瞳孔。常合併大...
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第二節 神經病綜合徵（四）
...眼上視不能，動眼神經麻痹使眼球運動障礙，共濟失調，瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔，嗜睡等。可合併性早熟，僅見於男孩，發育遲緩，性徵發育不良及尿崩症，80%病人有顱內壓增高症狀。X線片中松果體鈣化。CT更有助於診斷...
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同路phaco聯合小梁切除治療急性閉角型青光眼
...光物質，任何微小創傷都會影響它的光學效果，在調節、瞳孔反射及其它屈光間質正常時，光學區角膜對視力影響最大，角膜周邊區域結構的完整性對光學區角膜的屈光狀態起重要作用。本組採用同路法完成三聯手術，其目的有...
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慢性酒精中毒性精神障礙16例臨牀分析
...瞻妄後出現，表現爲：嗜睡、眼肌麻痹、共濟失調。可有瞳孔反射障礙和癲癇出現。在影像學上表現形式［5］可有高位出血性腦灰質炎，廣泛皮層性腦萎縮，小腦變性，腦白質脫髓鞘。本組做頭顱CT檢查，其中5例有不同程度的...
與瞳孔反射相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於瞳孔反射
瞳孔反射是在脊椎動物和頭足類，由於各種刺激引起瞳孔的直徑發生變化的反射。縮小的狀態稱爲縮瞳、散大的狀態稱爲散瞳。虹彩有兩種平滑肌（鳥類是橫紋肌），由環狀的瞳孔括約肌縮瞳、由放射狀的瞳孔擴大肌散瞳。前者受副交感神經支配，後者受交感神經支配。兩肌的發生例外地起源於神經性外胚層。進入眼的光強度增加時縮瞳（潛伏期0.2-0.5秒，1秒內完成），光量減小即散瞳（5秒內完成），以此調節到達網膜的光量。這稱爲瞳孔的對光反射（lightreflex）。人的瞳孔直徑可從1.3毫米變至10毫米左右，因此光量的調節約爲60倍。高等哺乳類動物的這種反射不僅發生在受光照射側的眼（直接反射，directreaction），也發生在另側的眼（共感性反射，con-sensualreaction）。但是在視束完全交叉的低等哺乳類動物、蜥蜴類、無羊膜類，兩側的反應是分別發生的。反射的向中通路在視束後三分之一處分離，至視蓋前區 ...
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