痛風及高尿酸血癥臨牀路徑(2016年版)
...高尿酸血癥患者(ICD10:M10.991)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7–15日日期住院第1天主要診療工作□詢問病史,體格檢查;關節功能狀態評價□完成初步診斷和病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...急)診病歷書寫要求及內容第十二條門(急)診病歷內容包括門診病歷首頁(門診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。第十三條門(急)診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況...
伸肌腱自發性斷裂臨牀路徑(2016年版)
...自發性斷裂患者(ICD-10:S66.951)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院天數:7-9日日期住院第1天住院第2天住院第3天(手術前1日)臨牀診斷與病情評估臨牀診斷:第一診斷爲伸肌腱自...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑傳染病科門診護理工作常規
1.按門診一般護理常規施行。2.除直接來科門診的患者外,一般門診患者須通過門診部預診處檢診後疑爲傳染病患者,方可至傳染病科就診,由傳染病科門診護士掛號安排候診。檢診時應特別注意我國近來新發現的傳染病是否...
婦科門診護理常規
拼音:fùkēménzhěnhùlǐchángguī操作名稱婦科門診護理工作常規用品及準備1.婦科門診設備應設有候診室、診察室、治療室、消毒室及計劃生育指導、衛生宣傳教育室。2.診察室、治療室中應有婦科牀及必要的婦科診療用品。婦...
醫療技術名改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊(2023年版)
...濟、人口、醫療資源分佈和醫院等級情況,確定了診前、門診、急診急救、住院、診後和全程6個維度27項指標。(二)界定評估範圍。評估對象主要是經各省(區、市)衛生健康行政部門依法登記執業的二、三級醫院(其他二級...
詞條;法規文件;醫療機構管理內科門診護理工作常規
拼音:nèikēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按門診一般護理常規施行。2.護士接到病案或診療手冊後按順序向患者扼要了解病情,進行分診。在分專科的內科門診,分診時應有所側重,對一時不能確定科別者,由護士按病情分診...
外科門診護理工作常規
拼音:wàikēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按門診一般護理工作常規施行。2.候診室護士應做好門診預診、分診工作,有計劃地安排好定期的專科門診,縮短候診時間,使門診工作有秩序地進行。3.治療尚未結束的複診患者(如換...
神經精神科門診護理工作常規
拼音:shénjīngjīngshénkēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按門診一般護理常規施行。2.做好診前的衛生宣教工作,護士向患者及其家屬講解神經精神病的一般常識。3.護士應經常巡視,維持秩序,以防發生意外。遇興奮躁動及有明...
眼科門診護理工作常規
拼音:yǎnkēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按門診一般護理常規施行。2.開診前檢查候診室、診斷室、暗室及治療室,注意整齊清潔。備妥各種藥品、敷料、器械儀器及洗手消毒用具。門診完畢,逐一驗收清查;對電器設備應切...