瘢痕攣縮畸形修復術
...瘢痕柔軟時,多可用z形或連續z形成形術修復。分離兩側三角瓣時,應注意皮瓣的厚度要均勻,否則可造成三角瓣壞死。⑵片狀瘢痕:切除後可直接用中厚或全厚皮片修復。2.重型瘢痕攣縮瘢痕組織波及深層的肌腱、血管(大動...
手術食管疝修補術
...位於後下縱隔的裂孔疝。在心臟、胸主動脈與橫膈構成的三角區縱行切開縱隔胸膜,必要時還可在此切口下端向前後方橫行擴大切開,以充分顯露其深面的疝囊。暫不切開疝囊(圖12.2.2-3)。(3)遊離食管及胸內胃泡:遊離食管...
手術導管動脈栓塞手術治療難治性產後出血
...2.仰臥位或低頭仰臥位。手術步驟:1.放置導尿管。2.以腹股溝區爲中心,消毒鋪巾。3.採用Selding′s方法,經皮股動脈穿刺。4.休克患者在糾正休克同時,採用Seldinger技術完成股動脈置管,休克患者可經血管鞘快速注射400~800ml全...
婦產科介入性手術;血管介入性手術;手術;婦產科手術解剖第3肝門巨大肝海綿狀血管瘤切除術
...(2)肝周韌帶處理。切斷縫扎肝圓韌帶、鐮狀韌帶、右三角韌帶、冠狀韌帶、肝腎韌帶。分離各韌帶要仔細,特別冠狀韌帶必須在裸區內進行,裸區內皆爲疏鬆組織,可用手指輕輕推開,分離至脊柱右側,切忌分破瘤體,一旦...
普通外科手術;肝臟手術;肝海綿狀血管瘤手術;手術肩前側切開灌洗術
...臥,患側肩胛後置小枕。全麻或臂叢麻醉。手術步驟:在三角肌內緣外側沿其肌纖維方向,自鎖骨向下外做約10cm切口,同方向切開筋膜,留下三角肌內緣數條肌纖維保護頭靜脈,順肌纖維分開,顯出肩胛下肌及二頭肌長頭腱,...
骨科手術;骨與關節化膿性感染的手術處理;化膿性關節炎的手術治療;切開引流術及灌洗術;肩關節切開灌洗術;手術食管旁疝修補術
...位於後下縱隔的裂孔疝。在心臟、胸主動脈與橫膈構成的三角區縱行切開縱隔胸膜,必要時還可在此切口下端向前後方橫行擴大切開,以充分顯露其深面的疝囊。暫不切開疝囊(圖12.2.2-3)。(3)遊離食管及胸內胃泡:遊離食管...
手術切開復位術
...須輔以相應的矯形手術才得痊癒。切開復位術的目的是使股骨頭在髖臼內得到同心圓坐落,也即是恢復髖關節的解剖學位置,從而爲病人能恢復正常功能創造條件。要達到這一目的,需要消除所有阻礙股骨頭復位的因素,包括關...
手術髖臼開槽植骨加深術
...規有Chiari截骨術或改良Steel骨盆三個平面截骨術,同時行股骨內翻反旋轉截骨與內收或屈肌鬆解術。Pemberton及Salter骨盆截骨術效果欠佳。可通過造蓋手術來增加發育不良的殘餘髖臼的覆蓋。治療髖關節的嚴重病變時採用開放復位...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;髖脫位的手術治療;手術髖關節內收攣縮鬆解術
...後支,內收肌痙攣嚴重者,切除2cm,再將下肢外展,切斷股薄肌等其他攣縮組織(圖3.17.3.1.1-6)。3.關閉切口:仔細止血,傷口內放橡皮條引流,縫合皮膚。術中注意要點:1.閉孔神經與閉孔血管伴行,操作時注意將血管分開,...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;髖關節損傷的手術治療;髖關節攣縮鬆解術;手術肩關節內關節固定術
...鎖關節爲中心,做肩外側縱切口。起自肩胛岡外側,止於三角肌中下1/3處(圖12.36.3.5-4)。2.顯露:切開深筋膜,顯露三角肌和肩胛岡。再從肩峯沿三角肌纖維方向分離該肌約4~5cm。如遇旋肱前動靜脈,應予以結紮並切斷。將三...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術