膽總管囊腫
...腫全切除,至少應爭取儘量切除大部分囊壁,以減少術後併發症。內引流術的手術死亡率較低,但術後罹病率高;囊腫全切除術後的罹病率低,手術死亡率已從50%下降至5%左右。術前正確診斷率愈高,手術的死亡率愈低,1933年術...
疾病;消化內科壺腹周圍癌
...於長期黃疸而致膽汁性肝硬化、脾腫大等。壺腹周圍癌的併發症:黃疸:黃疸出現較早,與腹痛同時或先後出現,進行性加重,屬阻塞性黃疸,皮膚黏膜黃染較明顯,可呈暗綠色,多伴有皮膚瘙癢。間歇性寒顫、發熱:間歇性寒...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤小兒膽道感染
...部情況決定。如系化膿性穿孔性或壞疽性膽囊炎則作膽囊切除。如病變限於膽囊而小兒一般情況不良者亦可作膽囊造瘻。若同伴有膽總管炎症或穿孔時則須行膽管引流,同時行腹腔引流。病因學:急性膽囊炎與膽管炎的主要病因...
疾病先天性膽管擴張症臨牀路徑(2010年版)
...用頭孢曲松時無須追加劑量)。3.手術方式:開放經腹或腹腔鏡輔助下擴張膽總管切除、肝總管空腸Roux-Y吻合。4.輸血:視術中和術後情況而定。(九)術後住院恢復6–8天。:1.必須複查的檢查項目:血常規、C反應蛋白、血電解...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑EST
...察患者有無出血、穿孔,併發急性胰腺炎及膽管感染等。併發症1.出血少量滲血可行鏡下噴藥、注射或高頻電凝止血。動脈血管搏動出血難以控制時,應迅速調整患者全身情況,輸血並果斷採取外科手術止血治療。2.穿孔EST穿...
急性壞死性胰腺炎的手術
...的急腹症,強有力的支持治療都難以控制病情發展,嚴重併發症仍然很高,病死率在25%左右(圖1.12.3-1)。病因與發病機制:急性胰腺炎的病因90%與膽道病和大量飲酒有關。兩種原因何者爲主要,各國統計結果不同,我國仍以膽...
普通外科手術;胰腺手術;手術奧迪括約肌成形術
...炎、胰腺頭部腫大和在肥胖的病人中,技術上難度很大,併發症和後遺症也是常見的,例如併發術後的出血,急性胰腺炎、十二指腸瘻、十二指腸穿破腹膜後感染、十二指腸狹窄等嚴重併發症和有一定的病死率。自從纖維十二指...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術繼發性腹膜炎
...腔膿腫。已婚女性病人可做陰道檢查或後穹隆穿刺檢查。腹腔鏡探查:腹腔鏡探查可達整個腹腔,可在電視下清晰觀察到肝臟、膽囊、胃、十二指腸、結腸、闌尾、子宮及附件、膀胱,特別是對急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫、盆腔...
疾病囊腫切除間置空腸膽管腸吻合術
...丟失膽汁多時,應及時補充電解質防止發生電解質紊亂。併發症:1.感染若術前反覆發生感染,囊腫內的膽汁多有細菌積存;採用開放式膽腸吻合或囊腫切除可能污染手術野,術後發生腹腔或切口感染,故術前及術後應預防性應...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;囊腫切除間置空腸膽管腸吻合術;手術Oddi括約肌切開術
...炎、胰腺頭部腫大和在肥胖的病人中,技術上難度很大,併發症和後遺症也是常見的,例如併發術後的出血,急性胰腺炎、十二指腸瘻、十二指腸穿破腹膜後感染、十二指腸狹窄等嚴重併發症和有一定的病死率。自從纖維十二指...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術