不合理複製病歷發生率
...hélǐfùzhìbìnglìfāshēnglǜ英文:MER-TQ-07定義:不合理複製病歷發生率是指單位時間內,出現不合理複製病歷內容的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式:不合理複製病歷發生率=出現不合理複製病歷內容的...
病案管理質量控制指標;病歷歸檔質量指標癲癇臨牀路徑(2010年版)
...間住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□初步診斷,初步明確發作形式□向患者家屬交待病情,與患者家屬溝通,瞭解其治療目的重點醫囑長期醫囑:□神經科護理常規□二級護理□飲食□...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑脣裂臨牀路徑(2009年版)
...裂;可爲單側裂,也可爲雙側裂。2.有的上脣皮膚與黏膜完整,但肌發育或連接不全,稱爲脣隱裂。3.可同時伴有鼻孔、鼻翼、鼻小柱、牙槽嵴不同程度的畸形。(三)治療方案的選擇。:根據《臨牀診療指南-口腔醫學分冊》(...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...內充盈缺損,粘膜光滑;(2)胃鏡可見表面光滑、粘膜完整的食管隆起性病變;(3)胸部CT及增強可見食管壁局部增厚;(4)食管超聲內鏡提示腫瘤來源食管肌層。(三)選擇治療方案的依據。:根據《胸心外科疾病診療指南...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑經內鏡膽管支架置入術臨牀路徑(2011年版)
...年版)》由衛生部於2011年5月9日《衛生部辦公廳關於印發消化內科專業9個病種臨牀路徑的通知》(衛辦醫政發〔2011〕70號)印發。發佈通知:衛生部辦公廳關於印發消化內科專業9個病種臨牀路徑的通知衛辦醫政發〔2011〕70號各...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑輕症急性胰腺炎臨牀路徑(2019年版)
...防復發的宣教□注意患者排便情況重點醫囑長期醫囑:□消化內科護理常規□一級護理□營養治療藥物(視評估情況)□生命體徵監測□記24小時液體出入量□補液治療□抑酸治療□抑制胰腺分泌藥物或胰酶抑制劑□如有感染徵...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑WS/T 545—2017 遠程醫療信息系統技術規範
...現以及相應的後處理操作。——支持將病理切片轉換成由完整數字圖像組成的虛擬數字切片,至少包括20倍和40倍顯微圖像。支持病理虛擬數字切片上傳。——支持從電生理檢查設備採集電生理數據,並進行無損的數據傳輸、存...
詞條;衛生標準;中華人民共和國衛生行業標準;醫療設備髕骨脫位臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小腸憩室臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑出院患者病歷2日歸檔率
...ànhuànzhěbìnglì2rìguīdànglǜ英文:MER-TQ-01定義:出院患者病歷2日歸檔率是指單位時間內,2個工作日內完成歸檔的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式:出院患者病歷2日歸檔率=2個工作日內完成歸檔的出院...
病案管理質量控制指標;病歷歸檔質量指標