尿崩症臨牀路徑(2011年版)
...知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,明確診斷,指導治療□完成醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果□上級醫師查房□住院醫師完成上級...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑職業性慢性輕度汞中毒臨牀路徑(2016年版)
...劃□處理基礎性疾病及對症支持治療□住院醫師書寫病程記錄□驅汞試驗□觀察藥物不良反應□上級醫師定期查房,完善診療計劃□評估輔助檢查的結果。根據驅汞試驗的24h尿汞總量結果,確定是否需驅汞治療□處理基礎性疾病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑Morton趾臨牀路徑(2016年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□手外科護理常規□二級護理□飲...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑精神科入院醫護記錄
拼音:jīngshénkērùyuànyīhùjìlù操作名稱精神科入院醫護記錄體格檢查一般體檢如無陽性體徵,記錄從簡。神經系統檢查基本上按神經科病案記錄要求進行,無陽性體徵時,記錄亦可從簡。檢查異性患者時,應有護士在旁協助進...
醫療技術名血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□護理常規□二級護理□飲食□患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑部分調節性內斜視臨牀路徑(2016年版)
...1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑葡萄胎臨牀路徑(2016年版)
...相關科室會診□完成術前小結、術前討論、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備□完成...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑十二指腸惡性腫瘤臨牀路徑(2017年版)
...圍手術期注意事項、簽署各種醫療文書□手術□完成手術記錄、麻醉記錄和術後當天的病程記錄□上級醫師查房□開術後醫囑□向患者及家屬交代病情及術後注意事項□確定有無麻醉、手術併發症重點醫囑長期醫囑:□普通外科...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑頸椎病臨牀路徑(2019年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交代病情及圍術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□二級護理□飲食□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑共同性內斜視臨牀路徑(2016年版)
...1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑