腹腔鏡下子宮全切術
...管疾病、肺功能不全。2.瀰漫性腹膜炎。3.臍疝、膈疝、腹壁疝、腹股溝疝或股疝。4.凝血功能異常。5.因有手術史,腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內廣泛的粘連。6.過度肥胖。術前準備:1.術前陰道沖洗3d。2.術前晚肥皂水灌腸。3.盆腔粘...
手術膀胱迴腸吻合術
...後留置橡皮引流條或雙腔引流管。8.縫合切口:常規縫合腹壁切口。術中注意要點:1.遊離膀胱時,應儘量多地保留覆蓋膀胱後壁的腹膜,以期能牢靠地縫合迴腸-膀胱吻合口後壁。切除的膀胱組織不宜太少,否則病變組織保留過...
手術脾臟傷
...如何。2、體檢注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克徵象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創口內有無內臟脫出或臟器內容物流出,有無腹式呼吸運動受限、腹脹、腹肌緊張、壓痛、移動員性濁音、腸鳴音減弱...
疾病;普通外科骨盆部分切除術
...在髂前下棘及髖臼盂脣處分別將股直肌的直、斜頭切斷。腹壁肌肉和腹股溝韌帶牽向內側,腹直肌、恥骨肌可從恥骨上做銳性剝離。男性的精索、股血管、股神經可細心顯露。在傷口深部,骶結節韌帶可在其附着於坐骨結節處予...
手術Roux-en-Y膽總管空腸吻合術
...以保證吻合口夠大,且不形成內翻阻隔。單層縫合後半圈線結在腔內可用4-0合成可吸收縫線,前半圈線結打在腔外可用3-0整形絲線或1號絲線縫合,注意縫合技巧,多可達到無吻合口滲漏。3.膽腸吻合口後方應常規放置引流。合成...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術慢性小腦電刺激術
...轉45°,向前俯臥,並抬高10°~15°。將發射器埋藏於右下腹壁皮下內。手術步驟:枕下入路,正中直切口,顯露枕骨鱗部,於枕外粗隆兩旁之下各鑽骨孔1個,稍擴大骨窗,於橫竇之下切開硬腦膜。在直視下電凝和切斷小腦上與...
癲癇的外科治療;手術;神經外科手術腹膜後腫瘤
...。少數病人是與腹痛同時發現腹塊。隨腫瘤部位、大小及腹壁厚薄不同,腹塊可小如胡桃、蘋果,巨大者猶如胎頭,甚至佔據1/4腹腔。腹塊固定,大多爲廣基,不能推動。囊性腫瘤常有囊性感。一般無壓痛和腹肌緊張。腹痛的性...
疾病尿道狹窄擴張術
...子送入球部尿道:探子插入尿道外口後,仍保持其與病人腹壁呈平行狀態,繼續將探子向內插入,經過懸垂部尿道後,探子尖端滑入至球部尿道內(圖7.6.2.1-2)。3.探子尖端跨過膜部尿道:探子尖端進入球部尿道後,術者鬆開左...
泌尿外科手術;男性尿道手術;尿道狹窄的手術治療;手術Tanagho-Flock術
...有無尿失禁及其程度;④有無恥骨分離及其程度;⑤有無腹壁缺損等。男性尿道上裂分型通常根據尿道開口位置分爲三型:1.陰莖頭型尿道外口開口於陰莖冠狀溝背側,陰莖頭裂開呈扁平狀,一般無尿失禁。2.陰莖型尿道開口於...
手術膀胱陰道瘻帶蒂大網膜修補術
...可容納2~3橫指的隧道(圖7.10.12-5)。5.裁剪大網膜:將腹壁切口向上延長達劍突下,打開腹腔,顯露大網膜,將大網膜進行裁剪。將裁剪的1條帶蒂大網膜拖出腹腔外,測試其能否無張力地到達瘻孔處。另用4-0可吸收線經陰道縱...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術