三級醫院評審標準(2020 年版)
...檢查落實情況,及時消除隱患。(六十七)建立健全醫患溝通機制和投訴管理制度。實行“首訴負責制”。投訴相關信息用於醫療質量管理的持續改進。(六十八)建立藥品不良反應、藥品損害事件和醫療器械不良事件監測報告...
法規文件;醫療機構管理肢體骨折術後康復臨牀路徑(2016年版)
...成初期康復評價記錄□觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通病情及預後□根據患者功能情況,制訂康復計劃(PT、理療等)□開始康復訓練□主任/副主任醫師查房□根據患者病情調整治療方案和檢查項目□完成上級醫師查房記...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑新藥註冊特殊審批管理規定
...冊申請,在註冊過程中予以優先辦理,並加強與申請人的溝通交流。第四條申請人申請特殊審批,應填寫《新藥註冊特殊審批申請表》(附件1),並提交相關資料。《新藥註冊特殊審批申請表》和相關資料應單獨立卷,與《藥...
法規文件尿路感染臨牀路徑(2016年版)
...史與體格檢查(臨牀表現、體格檢查)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理體溫(必要時降溫)□完善相關輔助檢查□根據情況給予抗感染及對症支持治療□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價全身功能狀態...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小腦扁桃體下疝畸形臨牀路徑(2019年版)
...估是否術後拔除氣管插管完成手術記錄和術後記錄□醫患溝通□完成病程記錄□患者拔除氣管插管後從ICU返回病房□頸託固定頭頸部,避免劇烈活動□切口換藥,複查血常規及血生化□完成病程記錄□觀察肢體活動□完成病程記...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑肛周膿腫臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...查□完善相關檢查□上級醫生查房□制定治療方案□醫患溝通□完成術前小結□補液□手術□補液□觀察病情變化□書寫手術記錄□書寫術後病程錄□換藥□拔除尿管(備選)□查房重點醫囑長期醫囑:□普外科護理常規□禁食...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑護理中心管理規範(試行)
...。保證信息的真實性、完整性、及時性。(五)建立良好溝通機制,保障患者的知情同意權,維護其合法權益。(六)嚴格按照有關規定與要求,規範使用和管理醫療、護理、康復等設備、耗材、消毒藥械和用品。(七)按照相...
法規文件兒童病毒性腦炎臨牀路徑(2016年版)
...□書寫病程記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□患者複查抽血項目中異常的檢查重點醫囑長期醫囑:□一級/二級護理□抗病毒藥物□抗生素藥物(不能排除或合併細菌感染時)□糖皮質激素治療等(必要時)□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鞘膜積液臨牀路徑(2016年版)
...醫師查房及術前評估□向患者監護人交代病情,簽署醫患溝通、手術同意書□向患兒監護人交代病情、手術方案、簽署手術同意書□麻醉師探視病人,簽署麻醉知情同意書□早晨再次術前評估□手術□完成手術記錄和術後病程記...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小兒腹股溝斜疝臨牀路徑(2016年版)
...醫師查房及術前評估□向患者監護人交代病情,簽署醫患溝通、手術同意書□向患兒監護人交代病情、手術方案、簽署手術同意書□麻醉師探視病人,簽署麻醉知情同意書□早晨再次術前評估□手術□完成手術記錄和術後病程記...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑