肝膽管盆式膽腸內引流術
...的情況,採用廣泛顯露肝內膽管的方法,將狹窄部分進行切開整形,形成“肝膽管盆”,然後再與腸道行內引流術。這是一條新的手術治療途徑,可以解決狹窄和膽汁瀦留,減少結石殘留和復發的可能。手術圖解⑴切口示意圖⑵...
手術胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術
...後即可見到穿孔部位(圖1.5.4-1)。若前壁未發現穿孔應切開胃結腸韌帶將胃向上翻開探查胃後壁。3.縫合修補穿孔胃壁的小穿孔其四周堅硬的範圍不大者可用不吸收線做間斷的漿肌層縫合,以其周圍的正常漿肌層對攏後覆蓋穿孔...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;手術經腹食道肌層切開胃底覆蓋術
...肌層切開術(圖5.6.2.1.3-1),切斷結紮胃短動脈、遊離胃底部。2.用胃前壁漿肌層縫蓋食管肌層左側切緣(圖5.6.2.1.3-2),最高一針要超過肌層切口頂端,最低一針則在食管胃連接處。3.右側食管切緣和胃底漿肌層縫合,完全覆蓋...
手術heineke-mikulicz
...管。如瘢痕粘連廣泛,需分離十二指腸者,則可作馬蹄形切開式幽門成形術(finney)。一般在作幽門成形術的同時,先作迷走神經切斷術,然後再作幽門成形術,以免污染縱隔。只有對出血病人,才應先作幽門成形術,結紮出血...
縱切橫縫式幽門成形術
...管。如瘢痕粘連廣泛,需分離十二指腸者,則可作馬蹄形切開式幽門成形術(finney)。一般在作幽門成形術的同時,先作迷走神經切斷術,然後再作幽門成形術,以免污染縱隔。只有對出血病人,才應先作幽門成形術,結紮出血...
手術膽囊空腸Y形吻合術
...上段⑵上拉空腸遠段,縫合吻合口後壁外層後,切開膽囊底部⑶剪去空腸邊緣部⑷縫合吻合口後壁內層⑸縫合吻合口前壁外層⑹空腸空腸吻合——縫合漿肌層⑺空腸空腸端側吻合——縫合後壁全層⑻縫空腸空腸吻合口前壁後,關...
手術經腹食管肌層切開胃底覆蓋術
...肌層切開術(圖5.6.2.1.3-1),切斷結紮胃短動脈、遊離胃底部。2.用胃前壁漿肌層縫蓋食管肌層左側切緣(圖5.6.2.1.3-2),最高一針要超過肌層切口頂端,最低一針則在食管胃連接處。3.右側食管切緣和胃底漿肌層縫合,完全覆蓋...
胸外科手術;食管手術;食管運動功能障礙的手術治療;賁門失弛緩症的手術治療;手術jaboulay
...嚴重的病例。除不切斷幽門括約肌外,其餘操作與馬蹄形切開式幽門成形術相同。手術圖解⑴分離十二指腸,縫合吻合口後壁外層⑵切開胃、腸壁⑶鎖邊縫合後壁內層⑷內翻縫合前壁內後間斷縫合外層圖胃十二指腸吻合術(jaboul...
膽囊造瘻術
...,可作兩層縫合⑻膽囊壁有壞死區者用網膜覆蓋⑼將膽囊底部固定在腹膜上⑽引流管和香菸引流一起自腹壁另切小口引出⑾引流管固定在腹壁上圖1膽囊造瘻術適應證1.急性壞死性膽囊炎、膽囊積膿或膽囊穿孔,膽石症伴有中毒性...
手術胃、十二指腸吻合術
...嚴重的病例。除不切斷幽門括約肌外,其餘操作與馬蹄形切開式幽門成形術相同。手術圖解⑴分離十二指腸,縫合吻合口後壁外層⑵切開胃、腸壁⑶鎖邊縫合後壁內層⑷內翻縫合前壁內後間斷縫合外層圖胃十二指腸吻合術(jaboul...
手術