患者搶救記錄及時完成率
...iǎngjiùjìlùjíshíwánchénglǜ英文:MER-D&T-08定義:患者搶救記錄及時完成率是指單位時間內,搶救記錄及時完成的住院患者病歷數佔同期接受搶救的住院患者病歷總數的比例。計算公式:患者搶救記錄及時完成率=搶救記錄及時完...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率脈語
...頗有見地。作者對太素脈基本上持批評態度。書末附脈案格式,是對醫者的診病時書寫病案所提出的具體要求。現有《中國醫學大成》本。
職業性腫瘤
...的潛隱期而患的某種特定腫瘤。職業性腫瘤的命名及書寫格式:a)石棉所致肺癌(或胸膜間皮瘤);b)聯苯胺所致膀胱癌;c)苯所致白血病;d)氯甲醚(或二氯甲醚)所致肺癌;e)砷所致肺癌(或皮膚癌);f)氯乙烯所致肝...
職業性腫瘤;職業病職業癌
...較長的潛隱期而患的某種特定腫瘤。職業癌的命名及書寫格式:a)石棉所致肺癌(或胸膜間皮瘤);b)聯苯胺所致膀胱癌;c)苯所致白血病;d)氯甲醚(或二氯甲醚)所致肺癌;e)砷所致肺癌(或皮膚癌);f)氯乙烯所致肝...
職業性腫瘤;職業病血栓閉塞性脈管炎臨牀路徑(2016年版)
...房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及輔助檢查結果討論制訂手術方案□必要的相關科室會診□簽署手術同意書、自費用品同意書、輸血同意書等文件□向患者及家屬交代圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑眼眶爆裂性骨折臨牀路徑(2016年版)
...的相關科室會診□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□籤手術知情同意書□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患者及家屬交待病情及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑特發性黃斑裂孔臨牀路徑(2016年版)
...評估□住院醫師完成術前小結和術前討論,上級醫師查房記錄等□簽署手術同意書、自費用品同意書重點醫囑長期醫囑:□眼科二級護理常規□飲食、陪護、測血壓□抗炎、抗感染、散瞳藥物點眼臨時醫囑:□血、尿常規,血糖...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑增生性糖尿病視網膜病變臨牀路徑(2016年版)
...檢查□住院醫師完成術前小結和術前討論,上級醫師查房記錄等□簽署手術同意書、自費用品協議書□抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊重點醫囑長期醫囑:□眼科二級護理常規□糖尿病飲食□抗菌藥物滴眼液□監測血糖□監測血壓□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...方案□簽訂相關醫療文書及項目實施協議□完成首次病程記錄,入院記錄等病歷書寫¨主治醫師查房,完成相關病歷書寫¨根據化驗和相關檢查結果,排除康復治療禁忌症¨調整康復治療方案¨開始康復訓練必要時請相關科室會診...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(2019年版)
...的相關科室會診□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□籤手術知情同意書□向患者及家屬交待圍術期注意事項□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患者及家屬交待病情及術...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑