腸梗阻臨牀路徑(2011年版)
...第1天住院第2-4天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(2019年版)
...診治方案□根據病情行胸腔穿刺或閉式引流□開化驗單□完成病歷書寫□上級醫師查房□住院醫師完成常規病情記錄書寫□觀察患者呼吸情況,肺部體徵,有無皮下氣腫及進展□觀察水封瓶水柱波動情況,必要時複查胸片,瞭解...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;呼吸病臨牀路徑賭博障礙
...的個性特點密切相關。患者明知賭博等行爲有害,但仍有完成該行爲的強烈衝動,因而病理性賭博早期被歸類於“衝動控制障礙”。賭博障礙的衝動控制問題與物質使用所致障礙患者的衝動控制失調類似,表現爲對滿足愉悅等需...
疾病;精神科;精神障礙;成癮行爲所致障礙器質性精神障礙(非癡呆)臨牀路徑(2017年版)
...步診斷和治療方案□向患者及家屬交待病情、知情同意□完成入院病歷□上級醫師查房□明確診斷□確定治療方案□藥物副反應評估□風險評估□腦損害及軀體功能評估(必要時)□完成病程記錄□上級醫師查房□確定診斷□確...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;精神科臨牀路徑肝門膽管癌臨牀路徑(2019年版)
...~5天住院第3~6天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開實驗室檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢、影...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑職業性慢性輕度汞中毒臨牀路徑(2016年版)
...天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□初步評估病情□完成病歷書寫□完善必要檢查□根據病情對症支持治療□簽署相關通知書、同意書等□上級醫師查房,完善診療計劃□處理基礎性疾病及對症支持治療□住院醫師書寫病程...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑放射性口腔粘膜炎臨牀路徑(2016年版)
...止痛、支持治療、經驗性抗感染及激素治療□開化驗單,完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查的結果是否有異常□病情評估,維持原有治療或調整抗菌藥物□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑自然臨產陰道分娩臨牀路徑(2019年版)
...住院第4天(出院日)主要診療工作□詢問病史、查體、完成初步診斷□完善檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與分娩方式評估□向孕婦及家屬交代陰道分娩注意事項、簽署相關醫療文書□觀察產程進展(包括產程圖)□產程...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑職業性急性光氣中毒臨牀路徑(2016年版)
...格檢查□進行病情初步評估□上級醫師查房□開化驗單,完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查的結果是否有異常□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□職業病科護理常規□一/二/三級護理(...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑精神衛生法
...的人格尊嚴、人身和財產安全不受侵犯。精神障礙患者的教育、勞動、醫療以及從國家和社會獲得物質幫助等方面的合法權益受法律保護。有關單位和個人應當對精神障礙患者的姓名、肖像、住址、工作單位、病歷資料以及其他...
法規文件