膽囊切除術
...處,加以縫合,或用大網膜堵塞止血。6.放置引流、縫合腹壁網膜孔處放置香菸引流,沿膽囊窩向右上腹壁另作一小口引出,腹壁外用安全針固定,以防滑入腹腔[圖1⑽]。如果手術野清潔,無出血及膽汁污染,各種結紮可靠,屬...
手術肥胖病人手術的麻醉
...氣量亦應增加。2、機體的氧供減少:因體重增加,胸、腹壁重量增加,故胸壁順應性降低,致呼吸作功增加,呼吸肌力弱,易致通氣不足。3、胸壁順應性降低尚可致肺容量減少,frc減少。在直立位直可能frc+vt≥cc,而仰臥頭低...
手術經結腸套疊腸管切除術
...腸壁切口,外加漿肌層縫合。沖洗腹腔,盲腸內引流管從腹壁另戳孔引出。逐層以絲線縫合腹壁切口各層(圖12.10.3-3A、B)。術中注意要點:1.關於手術中附加手術的選擇問題①闌尾切除術:有人主張如闌尾套入鞘中,復位後闌...
小兒外科手術;腸套疊的手術;手術肛門、肛管傷
...果如何。2.體檢注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克徵象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創口內有無內臟脫出或臟器內容物流出,有無腹式呼吸運動受限、腹脹、腹肌緊張、壓痛、移動員性濁音、腸鳴音減弱...
疾病;普通外科腎損傷
...保護:在腎的後面有肋骨、脊椎和背部的長肌肉,前面有腹壁和腹腔內容物,而其上面則被膈肌所罩住。正常腎臟有1~2cm的活動度。故腎臟不易受損。但從另一方面觀察,後面的骨質結構也可以引起腎損傷,如下位肋骨骨折的...
疾病經胸部徑路氣管食管瘻修補及食管一期吻合術
...法,將食管近端囊的黏膜和黏膜下層與遠端的全層吻合,線結打在腔內[圖5.6.1.1.1.1-4(1)],然後將近端翻起的食管肌層與下段食管外膜縫蓋於吻合口外[圖5.6.1.1.1.1-4(2)、(3)]。(2)端側吻合法:不切斷瘻管而僅作結紮,然...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;先天性食管閉鎖及食管氣管瘻的手術治療;氣管食管瘻修補術;手術急性腹膜炎
...搏、血壓、體溫,有無脫水及休克現象,檢查腹部時注意腹壁呼吸運動是否受限,有無腹脹、腹肌緊張或強直以及壓痛。腸鳴音、肝濁音存在抑或消失,有無移動性濁音等。3.化驗血、尿、便常規。有脫水現象時,測血氯化物、...
疾病;普通外科遷延性昏迷
...肢內旋、內收,置於伸立或屈位,雙足蹠屈。淺反射檢查腹壁反射消失,但往往提睾反射尚存。角膜反射、瞳孔光反應、吞嚥及咳嗽反射均存在。鑑別診斷:1.外傷後腦積水:因重型腦損傷後併發腦積水的病人,常有持續昏迷的...
疾病瞼裂擴大術
...皮膚,墊以橡皮片後結紮。也可作瞼緣部間斷縫合,注意線結結紮於皮膚面外(圖12)。最後將突出於瞼緣外的多餘的瞼板組織切除。(4)術後加壓包紮,48小時後首次換藥,以後隔日換藥,7天后拆去縫線。術後全身給予抗生素...
眼科手術;眼瞼手術;眼瞼小手術;手術陰維
...組織、腹直肌鞘前層、腹直肌腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下動、靜脈的肌支。分佈着肋下神經及髂腹下神經的分支。皮膚由髂腹下神經的前皮支分佈。腹腔內相對應的器官爲小腸、乙狀結腸。層次解剖:皮膚→皮下組織→腹...
中醫學;鍼灸學;經穴別名;腧穴學