經口入路齒狀突切除術
...。對於頸部有疼痛者可先行頸託固定,未見改善者則行寰樞椎融合術。對於頸椎不穩定而產生神經根症狀者,可行枕頸融合術。對於頸髓受壓者則行寰椎後弓或樞椎椎板切除,擴大枕骨大孔,切除纖維帶,以達到解除對小腦、延...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;頸前入路;手術神經精神科門診診療工作常規
...腦腫瘤等外,應排除環枕部畸形(顱底凹陷、環椎枕化、環樞椎脫位及小腦扁桃體下疝畸形等)。攝張口位及頸椎包括顱枕部正、側位X線片。可門診處理或予住院。(10)麻木:應注意麻木的部位、範圍,感覺障礙的分佈,有無運動...
3根鋼絲固定法枕~C3融合術
...的1%,或者只佔兒童脊柱損傷的2%。其中70%發生在寰椎和樞椎(而成人C1、C2損傷只佔頸椎損傷的16%)。而且兒童頸椎骨折常合併脊髓損傷,但其預後要比成人好。Fielding和Hawkins將寰樞椎旋轉半脫位分爲4種類型。Ⅰ型爲單純向前旋...
小兒外科手術;脊柱骨折的手術;頸椎損傷的手術;手術車軸關節
...型面,關節窩常與韌帶相連形成環形,形同車軸與軸承,環樞正中關節和橈尺近側關節屬之。它僅能循長軸(垂直軸)做旋轉(迴旋)運動,旋內medialrotation時骨的前面轉向內側,反之骨的前面轉向外側叫做旋外lateralrotation。在...
小腦扁桃體下疝畸形臨牀路徑(2009年版)
...行枕下中線入路枕下骨減壓+硬腦膜減張縫合術;合併寰樞椎脫位者,在此術式基礎上再行髂骨植骨融合+鈦板內固定術□脊髓空洞明顯,小腦扁桃體下疝不明顯者,行空洞腹腔分流術□術後帶氣管插管回ICU病房監護□完成手術...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑顱底陷入症
...陷入症是指以枕骨大孔爲中心的顱底骨組織內翻,環椎、樞椎齒狀突等上頸椎結構陷入顱內,致使顱後窩容積縮小和枕骨大孔前後徑縮短而產生症狀。又稱顱底壓跡或顱底內翻症。主要臨牀表現有兩大類:(1)顱底陷入症本身表現...
顱底凹陷症
...性疾病。本病是以枕骨大孔爲中心的顱底骨組織、寰椎及樞椎骨質發育畸形,寰椎向顱腔內陷入,樞椎齒狀突高出正常水平進入枕骨大孔,使枕骨大孔狹窄,後顱窩變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經根產生一系列症狀,同時...
疾病;神經內科先天性頸椎齒狀突畸形
...定並導致脊髓損傷,甚至死亡。診斷:根據臨牀表現、寰樞椎側位及開口正位X線片不難做出診斷。CT檢查能明確畸形類型。治療措施:多數學者主張積極手術,對無意中查體發現者,要密切觀察,避免外傷,可選用頸圍領固定。...
疾病頸枕融合內固定術
...3.26.1.1.2-3)。適應症:枕頸融合內固定術適用於:1.寰、樞椎骨折、寰椎橫韌帶損傷所致上頸不穩定,無法復位或復位不理想者。2.寰、樞椎結核病竈清除術後或病竈穩定,但伴有頸椎骨性不穩定者。3.上頸椎腫瘤經前路腫瘤切除...
手術頸椎結核
...椎管內硬膜外的膿腫,椎管碘水造影后CT顯示更清楚。寰樞椎結核患者多有斜頸畸形,X線平片較難顯示病竈,CT平掃骨窗可顯示環椎的前弓、側塊骨質破壞,樞椎的齒狀突椎體骨質破壞,還可顯示寰樞關節前脫位及椎旁咽後膿腫...
疾病