小腸重複畸形臨牀路徑(2017年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第4天(術後第1天)住院第5-7天(術後第2-4天)住院第8-9天(術後第5-6天)診療工作□詢問病情和體格檢查□完善病程錄□上級醫生查房□詢問...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑大動脈炎臨牀路徑(2016年版)
...□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第6-11天住院第12-14天(出院日)主要診療工作□觀察患者病情變化□上級醫師查房及診療評估□完成查房記錄□監測用藥後有無不良反應□對患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑觀察室常規
...應由值班醫師負責觀察處理,及時填寫觀察記錄,向值班護士交代病情、觀察項目和注意事項。護士應密切觀察病情,做好治療、護理、衛生及膳食工作,如病情有變化,應及時報告醫師。4.留觀察室患者的醫囑,一律開醫囑...
醫療技術名張力性氣胸臨牀路徑(2017年版)
...病情變化變異□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫生簽名時間住院第3-5天住院第6日至出院日診療工作□上級醫師查房□根據患者恢復情況、胸部CT及纖支鏡檢查結果確定有無肺部及支氣管嚴重損傷,確定是否需...
臨牀路徑;胸外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑傳染病科一般常規工作
...離觀察,待確診後轉入同病種病室,以免交叉感染。5.護士接收患者時應向患者介紹消毒隔離規則及其他注意事項。6.傳染病患者原則上不準陪伴,但病情危重、年齡過小,須哺人乳的嬰兒,經病區主治醫師允許後,方可陪伴...
臨牀營養專業醫療質量控制指標(2022年版)
...配置情況。二、營養科護牀比(NUT-S-02):定義:營養科護士總數與同期醫療機構實際開放牀位數之比。計算公式:營養科護牀比=營養科護士總數/同期醫療機構實際開放牀位數說明:營養科護士指取得護士(師)執業資格,在...
詞條;法規文件;醫療機構管理;醫療質量控制指標;2022年版醫療質量控制指標;臨牀營養胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(2019年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4~8天(術後第1天)住院第5~9天(術後第2天)住院第6~10天(術後第3天)主要診療工作□上級醫師查房□注意觀察生命體徵□觀察胃管、...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑醫療機構藥學監護服務規範
...專業性的調整意見並及時將具體建議、參考依據向醫師/護士反饋。對於共性問題,藥學部門應定期與臨牀科室進行溝通糾正,記錄溝通過程和改正效果;2.用藥方案療效監護:判斷藥物治療的效果,若療效不佳或無效,藥師應...
法規文件;醫療機構管理;藥學服務;診療規範慢性硬膜下血腫臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院日(第3天,術後第1天)住院日(第4、5天,術後第2、3天)主要診療工作□臨牀觀察神經功能恢復情況□觀察切口敷料情況□觀察引流液性狀及引...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肱骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4~5天(手術日)住院第6天(術後第1日)住院第7天(術後第2日)主要診療工作□手術□向患者和(或)家屬交代手術過程概況及術後注意事...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑