醫療機構門診質量管理暫行規定
...定。第二條本規定適用於二級及以上醫療機構門診(不含急診、發熱門診、腸道門診、互聯網門診)質量管理。第三條門診指在醫療機構內,由醫務人員根據患者有效掛號憑證提供疾病諮詢、預防、診斷、治療、護理、康復等醫...
詞條;法規文件;醫療機構管理中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫師簽名等。急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。第十五條門(急)診病歷記錄應當由接診醫師在患者就診時及時完成。第十六條搶救危重患者時,應當書寫搶救記錄。對收入急診觀...
矮小症臨牀路徑(2010年版)
...有需要住院處理的併發症和(或)合併症。(九)變異及原因分析。:檢查發現存在較嚴重的內科系統性疾病如腎功能不全、先天性心臟病等,需進行積極對症處理,完善相關檢查,向家屬解釋並告知病情、導致住院時間延長,...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑母嬰ABO血型不合溶血病臨牀路徑(2009年版)
...穩定。3.患兒一般情況好,體重增加理想。(十)變異及原因分析。:1.存在使高膽紅素血癥進一步加重的其他情況,需要處理干預。2.患兒如發生膽紅素腦病,需要其他相關檢查及處理,延長住院治療時間。二、母嬰ABO血型不合...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑血栓性外痔臨牀路徑(2019年版)
...分泌物,引流通暢,無明顯水腫、出血。(十一)變異及原因分析:1.手術後出現繼發切口感染或持續性大出血等併發症時,導致住院時間延長與費用增加。2.伴發其他基礎疾病需要進一步明確診斷,導致住院時間延長與費用增...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑兒童感染性心內膜炎臨牀路徑(2017年版)
...檢查心內贅生物縮小,緻密度改變或消失。(九)變異及原因分析。:1.心力衰竭:心力衰竭是急性感染性心內膜炎最常見的嚴重併發症,可在治療過程中發展爲嚴重心力衰竭,術前心力衰竭程度影響手術死亡率。2.持續發熱:...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑急性左心衰竭臨牀路徑(2019年版)
...明顯改善或正常。4.原發病得到有效控制。(八)變異及原因分析:1.病情危重,需氣管插管及人工呼吸機輔助呼吸。2.合併嚴重肝功能不全或腎功能不全需血液超濾或血液透析。3.合併心肌缺血或心肌梗死需行冠狀動脈造影和介...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管系統臨牀路徑肛周膿腫臨牀路徑(2011年版)
...分泌物,引流通暢,無明顯水腫、出血。(十一)變異及原因分析。:1.手術後出現繼發切口感染或持續性大出血、下肢靜脈血栓等其他嚴重併發症時,導致住院時間延長與費用增加。2.伴發其他基礎疾病需要進一步明確診斷,...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑血栓性外痔臨牀路徑(2009年版)
...分泌物,引流通暢,無明顯水腫、出血。(十一)變異及原因分析。:1.手術後出現繼發切口感染或持續性大出血等併發症時,導致住院時間延長與費用增加。2.伴發其他基礎疾病需要進一步明確診斷,導致住院時間延長與費用...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑流行性感冒臨牀路徑(2016年版)
...準。:患者自覺症狀消失,體溫恢復正常。(九)變異及原因分析。:患者其它疾病需治療或出現相關併發症。二、流行性感冒臨牀路徑表單:適用對象:第一診斷爲流行性感冒患者(ICD:J11-101)患者姓名:性別:年齡:門診...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑