殼核血腫清除術
...現一側瞳孔散大時,應立即靜滴20%甘露醇250ml,並迅速做開顱清除血腫的準備,爭取儘早解除血腫的壓迫。麻醉和體位:一般採用氣管內插管全身麻醉。取側臥位(血腫側在上)。手術步驟:1.經顳中回入路清除殼核部血腫:(1...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術高血壓腦出血
...創傷大,增加患者負擔,現已很少應用。目前多采用微創小骨窗法或稱“鎖孔”(Keyhole)手術,通常在顳部耳前1cm行直切口,逐層切開達骨面,用磨鑽鑽孔後,以銑刀形成一直徑3cm骨窗,進入顱內。其優點是在手術顯微鏡下徹...
疾病;神經外科;腦血管性疾病;腦出血性疾病小腦腦橋角腦膜瘤切除術
...插管全麻。取側臥位或坐位。手術步驟:1.切口:顱後窩開顱,切口同一側枕下乙狀竇後入路聽神經瘤切除術,但腫瘤較大者,骨窗應儘量擴大,並打開枕骨大孔及寰椎後弓,以利擴大手術顯露和減壓。2.腦膜切開,探查腫瘤:...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術顱內血腫內鏡清除術
...要優點爲創傷小、直視下操作。術者不僅可用此方法避免開顱手術造成的大面積腦組織暴露和損傷,而且可利用神經內鏡的良好照明和擴大視野作用,清晰分辨血腫與腦組織的邊界,及時發現活動性出血點,進而爲術中有效止血...
手術腦蛛網膜炎
...效率大約30%~40%,故術後仍應繼續各種綜合治療。(3)幕上開顱探查術:大腦凸面蛛網膜炎經過長期的綜合治療,症狀無好轉,相反有進行性的顱內壓增高和視力逐漸減退、有失明危險者,可開顱分離粘連和切除囊腫,應用雙側顳...
疾病;神經外科神經外科監護
...者。3.顱內動脈瘤和動靜脈畸形出血患者。4.某些擇期開顱術後患者。5.其他需要了解顱內壓動態變化的神經外科患者。方法及內容腦室內壓監護通常採用側腦室前角穿刺法。在冠狀縫前或髮際內2cm、正中矢狀線旁2.5cm交點,...
腦內血腫內鏡清除術
...要優點爲創傷小、直視下操作。術者不僅可用此方法避免開顱手術造成的大面積腦組織暴露和損傷,而且可利用神經內鏡的良好照明和擴大視野作用,清晰分辨血腫與腦組織的邊界,及時發現活動性出血點,進而爲術中有效止血...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術開放性顱腦傷
...料包紮,腦膨出時應妥爲保護;⑤創口內留有致傷物,無開顱手術條件時,不應該冒然拔出。2.清創原則是早期(不超過傷後72h,6h最好),一次(一期縫合)徹底(血腫、異物清除和止血徹底)清創,清創後傷道敞開、腦搏動出現和硬...
疾病;神經外科經顱入路垂體腺瘤切除術
...葉的牽拉減至最小,從而提高了手術療效。習慣上做右額開顱(如術者習慣用左手,亦可做左側)。有些神經外科醫生傾向於選擇損害較重側或腫瘤向鞍旁伸展較明顯的一側進行手術。(1)頭皮切口:頭皮切口依個人的習慣而...
手術三叉神經痛神經血管減壓術
...痛時,應將三叉神經感覺根外3/4切斷。術後處理:顱後窩開顱後,如腦幹或後組顱神經損傷,常至吞嚥和呼吸功能障礙,術後應行氣管切開,保持呼吸道通暢,必要時用呼吸機輔助呼吸。吞嚥未恢復前,可置胃管鼻飼。如術後仍...
手術