大腦半球切除術
...口,鑽6~7個骨孔,做一大骨瓣開顱(圖4.9.4-1)。骨瓣離矢狀竇1cm減少矢狀竇旁蛛網膜粒損傷出血。馬蹄形切開硬腦膜,翻向矢狀竇側,近顱骨邊緣硬腦膜用絲線懸吊縫合於骨膜上。肉眼可見蛛網膜增厚,腦萎縮,並可呈多囊性...
癲癇的外科治療;手術;神經外科手術硬腦膜動靜脈畸形
...血液先回流到前額葉的軟腦膜靜脈,再由這些靜脈流入上矢狀竇或海綿竇。引流靜脈爲皮質靜脈的硬腦膜動靜脈畸形,發生顱內出血的機會分別爲20%和42%,畸形位於主要靜脈竇附近的出血發生率爲7.5%,位於遠離主要靜脈竇出血...
疾病;神經外科Poppen入第三腦室和松果體區腫瘤手術
...2.骨瓣:用6個顱骨鑽孔,4個在右側,2個在左側,除跨越矢狀竇的兩處外,均用線鋸將鑽孔之間鋸開,然後用咬骨鉗將跨矢狀竇的骨橋咬斷,向右翻開骨瓣,用咬骨鉗咬除骨窗下緣骨質,顯露橫竇上緣(圖4.3.1.11.3-8)。3.硬腦膜...
手術經額入路手術
...變切除後缺損用明膠海綿充填,勿留死腔,以免出血,上矢狀竇前段和大腦鐮受累時,也應一併切除,上矢狀竇殘端應縫合結紮,以防出血。6.顱骨和硬腦膜修補修補顱底的骨片可用頂骨皮質層,或將取下的額骨劈開,用其一部...
手術大腦靜脈血栓形成
...吞嚥困難、飲水嗆咳、構音不清同側眼球外展困難等。上矢狀竇血栓形成:顱高壓症狀、意識障礙突出,可伴癲癇(抽搐等)發作,出現對側偏癱、偏側麻木。大腦皮質靜脈血栓形成:多由靜脈竇血栓擴展而來,表現頭痛、嘔吐...
疾病;神經內科大腦半球凸面AVM切除術
...血(圖4.4.3.1-1)。引流靜脈可經皮質靜脈入側裂靜脈或上矢狀竇,亦可經腦底靜脈入額眶靜脈或蝶頂竇,少數可在後方深部入室管膜下靜脈。影像學表現見圖4.4.3.1-2。頂葉AVM的供血動脈常常爲大腦中、大腦前和大腦後三個主要動...
手術經額徑路前顱底手術
...變切除後缺損用明膠海綿充填,勿留死腔,以免出血,上矢狀竇前段和大腦鐮受累時,也應一併切除,上矢狀竇殘端應縫合結紮,以防出血。6.顱骨和硬腦膜修補修補顱底的骨片可用頂骨皮質層,或將取下的額骨劈開,用其一部...
手術經枕小腦幕入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...2.骨瓣:用6個顱骨鑽孔,4個在右側,2個在左側,除跨越矢狀竇的兩處外,均用線鋸將鑽孔之間鋸開,然後用咬骨鉗將跨矢狀竇的骨橋咬斷,向右翻開骨瓣,用咬骨鉗咬除骨窗下緣骨質,顯露橫竇上緣(圖4.3.1.11.3-8)。3.硬腦膜...
手術經額進路手術
...變切除後缺損用明膠海綿充填,勿留死腔,以免出血,上矢狀竇前段和大腦鐮受累時,也應一併切除,上矢狀竇殘端應縫合結紮,以防出血。6.顱骨和硬腦膜修補修補顱底的骨片可用頂骨皮質層,或將取下的額骨劈開,用其一部...
頭頸手術;顱底手術;前顱底手術;手術;耳鼻喉科手術大腦半球凸面動靜脈畸形切除術
...血(圖4.4.3.1-1)。引流靜脈可經皮質靜脈入側裂靜脈或上矢狀竇,亦可經腦底靜脈入額眶靜脈或蝶頂竇,少數可在後方深部入室管膜下靜脈。影像學表現見圖4.4.3.1-2。頂葉AVM的供血動脈常常爲大腦中、大腦前和大腦後三個主要動...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術