嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤臨牀路徑(2019年版)
...及評價檢查結果□手術前藥物準備及評價藥物準備效果□外科及相關科室會診,制定腫瘤處理方案,明確轉科時間□完善術前檢查□轉科重點醫囑長期醫囑□內分泌護理常規□一級護理□低鹽飲食普通飲食□嗜鉻細胞瘤/副神經...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑肱骨幹骨折臨牀路徑(2011年版)
...(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。(二)診斷依據。:根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,人民衛生出版社,2005年8月第1版)。1.病史:外傷史。2.體格檢查:患肢腫脹、疼痛、活動受限、畸形、反常活動等。...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑病歷書寫基本規範
...診醫師應在病程記錄中記錄會診意見執行情況。(十一)術前小結是指在患者手術前,由經治醫師對患者病情所作的總結。內容包括簡要病情、術前診斷、手術指徵、擬施手術名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項,並記錄手術...
醫療技術名腮腺多形性腺瘤臨牀路徑(2019年版)
...第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)2天:1.必須檢查的項目(1)血常規、尿常規、便常規、血型。(2)凝血功能。(3)血生化。(4)感染性疾病篩查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑肱骨髁骨折臨牀路徑(2011年版)
...(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。(二)診斷依據。:根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,人民衛生出版社,2005年8月第1版)。1.病史:外傷史。2.體格檢查:患肢腫脹、疼痛、活動受限、畸形,反常活動。3....
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑尺橈骨幹骨折臨牀路徑(2011年版)
...(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。(二)診斷依據。:根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,人民衛生出版社,2005年8月第1版)。1.病史:外傷史。2.體格檢查:患肢腫脹、疼痛、活動受限、畸形,反常活動。3....
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑腮腺多形性腺瘤臨牀路徑(2009年版)
...第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)2天。:1.必須檢查的項目:(1)血常規、尿常規、便常規、血型;(2)凝血功能;(3)血生化;(4)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑膝內翻臨牀路徑(2011年版)
...骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,人民衛生出版社,2005年8月第1版)。1.病史:膝內翻畸形,關節痛。2.體格檢查:膝關節活動正常,關節穩定,內翻畸...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑支氣管肺癌介入治療臨牀路徑(2016年版)
...爲原發性支氣管肺癌(ICD-10:C34/D02.2):1.患者不願接受外科治療及不能耐受外科治療的I-Ⅲa期非小細胞肺癌患者;2.無手術指徵的IIIb、IV期非小細胞肺癌患者;3.伴大咯血的肺癌患者。(二)診斷依據。:根據國家衛生計生委《...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;醫療技術名;介入治療術精神科入院醫護記錄
...,記錄從簡。神經系統檢查基本上按神經科病案記錄要求進行,無陽性體徵時,記錄亦可從簡。檢查異性患者時,應有護士在旁協助進行。精神檢查精神檢查內容及書寫方法如下:1.一般表現包括意識狀態(清醒、朦朧、混濁、...
醫療技術名