腦挫裂傷臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...日爲住院當天。:1.麻醉方式:全身麻醉。2.手術方式:開顱血腫清除、去骨瓣減壓術。3.手術置入物:引流管系統。4.輸血:根據手術失血情況決定。(九)術後住院恢復≤4周。:1.必須複查的檢查項目:術後24小時之內及病情...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑殼核血腫清除術
...現一側瞳孔散大時,應立即靜滴20%甘露醇250ml,並迅速做開顱清除血腫的準備,爭取儘早解除血腫的壓迫。麻醉和體位:一般採用氣管內插管全身麻醉。取側臥位(血腫側在上)。手術步驟:1.經顳中回入路清除殼核部血腫:(1...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術矢狀竇旁腦膜瘤切除術
...粘連,然後翻轉骨瓣。在處理顱骨時,從鑽孔到鋸(切)開顱骨及咬除骨質等整個過程中,應特別注意止血,要儘可能減少出血量。若採用遊離骨瓣常可明顯減少出血。3.處理硬腦膜:翻開骨瓣後,如矢狀竇有小出血,可用明膠...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術開放性顱腦傷
...料包紮,腦膨出時應妥爲保護;⑤創口內留有致傷物,無開顱手術條件時,不應該冒然拔出。2.清創原則是早期(不超過傷後72h,6h最好),一次(一期縫合)徹底(血腫、異物清除和止血徹底)清創,清創後傷道敞開、腦搏動出現和硬...
疾病;神經外科第四腦室積水手術
...牀表現爲顱高壓、呼吸暫停和心動過緩。早期採用顱後窩開顱手術分離第四腦室正中孔和側孔的粘連,切開蚓部開放第四腦室等方法以重建腦脊液循環通路,但這些方法都比較容易復發。後來發現改良的Torkildsen分流效果較好。...
手術面肌抽搐微血管減壓術
...做豎切口),切開枕下部肌肉直達枕骨鱗部骨質。2.骨窗開顱:顱骨鑽孔後,以咬骨鉗擴大骨窗,顯露橫竇和乙狀竇緣,骨窗直徑3~4cm。3.硬腦膜切開:瓣狀切開硬腦膜,基底連於乙狀竇側。4.判斷面神經根與鄰近血管的關係:...
顱神經疾病手術;手術;神經外科手術孤立性第四腦室手術
...牀表現爲顱高壓、呼吸暫停和心動過緩。早期採用顱後窩開顱手術分離第四腦室正中孔和側孔的粘連,切開蚓部開放第四腦室等方法以重建腦脊液循環通路,但這些方法都比較容易復發。後來發現改良的Torkildsen分流效果較好。...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術小腦內血腫清除術
...及椎-基底動脈等重要結構術中不能損害或過分牽拉,故開顱時切口設計十分重要,術前必須精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉...
手術三叉神經痛神經血管減壓術
...痛時,應將三叉神經感覺根外3/4切斷。術後處理:顱後窩開顱後,如腦幹或後組顱神經損傷,常至吞嚥和呼吸功能障礙,術後應行氣管切開,保持呼吸道通暢,必要時用呼吸機輔助呼吸。吞嚥未恢復前,可置胃管鼻飼。如術後仍...
手術小腦血腫清除術
...及椎-基底動脈等重要結構術中不能損害或過分牽拉,故開顱時切口設計十分重要,術前必須精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術