初治菌陰肺結核臨牀路徑(2016年版)
...:第一診斷爲初治菌陰肺結核。患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7-14天時間住院第1-3天住院期間主要診療工作□詢問病史及進行體格檢查□初步評估病情□完成病歷書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑眼眶爆裂性骨折臨牀路徑(2016年版)
...裂性骨折修復術(ICD-9-CM-3:08.3)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5-7天時間住院第1天住院第1-2天住院第2-3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非器質性失眠症臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...診斷爲非器質性失眠症(ICD-10:F51.0)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日≤21天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□病史採集,體格檢查,精神檢查□溝通病情、知情同意□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;精神科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(2009年版)
...上瞼下垂矯正術(ICD-9-CM-3:08.3)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5-7天時間住院第1天住院第1-2天住院第2-3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑單發手指狹窄性腱鞘炎臨牀路徑(2016年版)
...2.傷口癒合良好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮膚壞死。3.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:傷口感染、皮下血腫等造成住院日延長...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髖關節骨關節炎臨牀路徑(2011年版)
...溫正常,血常規無明顯異常。2.傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.髖關節功能改善。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.併發症:術中或術後骨折、術後關節脫位、大量出血...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑喉癌臨牀路徑(2009年版)
...切除術術(ICD-9-CM-3:30.1-30.4)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:時間住院第1天住院第1-3天(術前日)住院第2-5天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑髖關節骨關節炎臨牀路徑(2019年版)
...溫正常,血常規無明顯異常。2.傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.髖關節功能改善。4.無需要住院處理的併發症和(或)合併症。(十一)變異及原因分析:1.併發症:術中或術後骨折、術後關節脫位、大量出血...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑慢性膽囊炎臨牀路徑(2019年版)
...口癒合良好:引流管拔除,傷口無感染,無皮下積液(或門診可處理的少量積液),可門診拆線。(十一)變異及原因分析:1.術前合併其他基礎疾病影響手術的患者,需要進行相關的診斷和治療。2.術中發現意外膽囊癌、肝癌...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(2019年版)
...上瞼下垂矯正術(ICD-9-CM-3:08.3)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:4~7天時間住院第1天住院第1~2天住院第2~3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑