腹膜後膿腫
...後膿腫。手術探查對十二指腸損傷的漏診以及對十二指腸破裂手術處理不當,可引起十二指腸瘻並導致腹膜後間隙的嚴重感染。此外內鏡檢查或插管時(包括鼻膽管引流)也有可能造成十二指腸後側的微創,尤其內鏡檢查時難免...
疾病;普通外科;腹腔和腹膜後間隙疾病;腹膜後間隙疾病肝動脈瘤
...擇性肝總動脈造影或腹腔動脈造影確立診斷。鑑別診斷:外傷性肝動脈-膽道瘻、十二指腸潰瘍、膽道腫瘤以及門靜脈高壓症等所致的上消化道出血,在鑑別診斷時均應考慮。肝動脈瘤的治療:肝動脈瘤破裂後病死率可高達40%~10...
疾病;肝膽外科;肝臟血管病;腫瘤科;腹部腫瘤;肝臟腫瘤;肝臟良性腫瘤腸繫膜動脈瘤
....5%,男女發生比率相等,剖檢發現率爲1/1200。腸系膜動脈破裂發生率爲13%。腸系膜動脈瘤主要有腸管缺血、腹腔內出血2類臨牀症狀。由於腸系膜動脈瘤易併發出血或栓塞遠段動脈引起腸供血障礙,因此,一旦確診,應儘早手術...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;腹腔腫瘤;腸繫膜腫瘤妊娠期肝血腫及破裂
...腹膜炎、甚至死亡。肝實質出血導致肝包膜血腫的機制與外傷性肝破裂不同。在外傷引起的肝破裂中破裂先於出血。由於肝臟的組織病理改變類似於重度先兆子癇,有人認爲可能是肝臟血管對血管活性物質的敏感性增加,導致肝...
疾病;婦產科外傷性食管穿孔
...接污染縱隔,多因延誤診斷而增加了死亡率。治療方案:外傷性食管傷大都需要手術處理。16h以內的頸段食管外傷應予擴創後一期縫合並置橡皮引流條(管)。食管裂傷用1層或雙層縫合,並用附近帶蒂胸膜瓣或肌瓣覆蓋,胸腔做引...
疾病;胸外科套疊腸管切開復位術
...忌用手向外牽拉套疊近端的腸管,以防加重損傷或造成腸破裂(圖12.10.1-5)。在整復過程中,必須耐心細緻,動作宜輕柔。如果發生鞘部腸管漿肌層破裂時,更要小心,防止破裂部位繼續擴大甚至發生黏膜破裂,使手術更趨複雜...
手術胰腺外傷的剖腹探查術
...的類別。胰十二指腸傷包括胰頭部傷而十二指腸傷較輕、外傷性十二指腸穿孔而胰頭傷較輕,以及外傷性十二指腸穿孔和胰腺破裂。後者的病死率最高,對於此種病人,重要的是選擇合適的手術方式,手術的細節往往因傷情的具...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺外傷;手術肋間胸膜腹膜疝
...壞,爲疝的發生提供了潛在的薄弱區,如果病人同時合併外傷性膈肌破裂、膈疝,劇烈咳嗽可加大膈肌破裂口,使腹腔內臟更多的疝入胸腔,最終使腹腔臟器疝入肋間,形成經膈肌肋間疝。有時低位肋骨骨折,斷端可刺破相鄰的...
小腸損傷
...氣體和液體突然傳導到某段腸袢,腔內壓力驟增,致腸管破裂。少數因腹肌過度收縮或醫源性原因所造成。臨牀表現:小腸損傷的臨牀表現主要取決於損傷的程度以及有無臟器傷。主要表現爲腹膜炎,休克和中毒現象可不明顯。...
疾病套疊腸管復位術
...忌用手向外牽拉套疊近端的腸管,以防加重損傷或造成腸破裂(圖12.10.1-5)。在整復過程中,必須耐心細緻,動作宜輕柔。如果發生鞘部腸管漿肌層破裂時,更要小心,防止破裂部位繼續擴大甚至發生黏膜破裂,使手術更趨複雜...
小兒外科手術;腸套疊的手術;手術